【本報訊】思覺失調是一種早期不正常的精神狀態，若不及早治理可發展成躁狂症或精神分裂症等嚴重精神病。醫管局的最新研究發現，及早識別患者並提供跟進服務，能防止病情惡化，有效減低患者的自殺率及暴力行為，也可減少不必要的住院個案。 記者：郭慧嫻
醫管局新界東精神科觀察治療中心院長鍾維壽表示，思覺失調患者一般於10多歲至20歲期間首次病發，成因是大腦前葉額神經素傳遞失調引起，患者的思維、感覺和情緒或與現實脫節。他形容前葉額是「萬物之靈」，掌管自控能力、有條理地處理工作、計劃一生和社交技巧。若不及早治療，患者或會發展為破壞力及暴力傾向更強的精神分裂症，若早期接受治療，患者未必會出現幻聽或妄想，可避免出現自我封閉、思想狹窄或不願意溝通等病徵。
他表示約三年前一名就讀中五的18歲少女，突然變得脾氣暴躁，認為同學常說她壞話而不肯上學。初時家人以為是校園欺凌，直至少女自言自語及經常獨自發笑，逐漸連家人也開始懷疑。家人向學校社工求助，經轉介後最終確診患上思覺失調。少女服藥半年後病徵消失，今年成功考入大學。
「當時少女已出現幻聽而不自知，話facebook有人唱佢，其實當中有真有假。」鍾維壽稱家長容易誤會子女是反叛及鬧情緒，因而耽誤了治療。
參加計劃患者自殺率降
醫管局2001年起推行思覺失調服務計劃（EASY），針對15至25歲初發患者提供及早介入服務。一項2008年進行的EASY成效研究發現，相比接受標準服務模式的患者，接受EASY的患者自殺率由2.6%降至1%，暴力行為由20.4%大幅減至12.4%，不必要住院日數由115日減至62日，社交及工作能力也有改善。
醫管局綜合護理計劃總行政經理鄭淑梅稱，醫管局自今年4月起，每年獲政府額外撥款三千萬元，將EASY服務對象擴展至64歲及所有醫院聯網，個案跟進期由兩年延長至三年，預計每年額外增加600個服務名額，可為每年全部約1,300宗新症提供服務。
引入新藥 副作用少
【本報訊】醫管局近年增撥資源，引入副作用較少的思覺失調新藥。香港精神科醫學院李永堅醫生表示，無論早期或復發病人，都可以按病情及個人需要選擇合適藥物，而新藥的使用佔整體比例也越來越多。
但李指出當局不能完全淘汰舊藥，如個別病人服食新藥後無效，需轉回舊藥。另部份新藥有代謝綜合症等副作用，故糖尿病人服用新藥隨時加劇病情。
他認為思覺失調服務計劃的推廣，可提高市民對該病的認知及警覺性，近年的病人不少可於病發半年內求診，情況大有改善。另外，病人現時可經電話接受評估，若被判斷為適合進行治療，會即時輪候見精神科醫生。