【本報訊】政府將於2014年年底啟動公私營電子病歷互通系統，病人可自願授權，獲授權的醫護可取閱所有病歷資料，包括性病及愛滋病等較敏感病歷。政府強調病人可拒絕授權，但提醒醫護在缺乏完整病歷下提供服務，需自行承擔風險。
病人可自願參與
政府昨日起展開為期兩個月的電子健康紀錄（俗稱電子病歷）互通的法律、私隱及保安框架公眾諮詢。食物及衞生局局長周一嶽說，病人及醫療服務提供者可自願參與，獲病人授權的醫護機構，包括公院、私院及私家醫生可以檢閱所有已登記的病人病歷，包括診斷及醫療程序、疫苗注射紀錄、化驗及影像掃描結果，甚至愛滋病感染、性病、精神病病歷等較敏感的資料。
病人不能於系統選擇性透露病歷，只能選擇是否授權及授權期限，例如不設時限的同意或一年時限的滾續同意授權。周一嶽強調完整的病歷紀錄有助提供準確診斷及治療。
周一嶽稱除了病人的基本個人及藥物敏感資料外，獲授權的醫護只能檢閱及更新資料，不能下載整份病歷，而每次更新系統均有紀錄。私隱方面，每當醫護檢閱病歷，系統會向病人發出電話短訊通知病人，如果病人發現異常可透知政府相關部門跟進。病人可在醫管局、衞生署、私家醫院或其他參與的私營醫療機構，透過智能身份證及填寫登記表格參與。
設部門跟進投訴
政府2006年起推行公私營電子病歷互通先導計劃，有參與的私家醫生稱，由於病歷系統缺乏病歷簡介或重點列出病歷，當病人求醫一段時間或年長病人求醫時，病歷資料太多，醫生每次診症需重新檢視病歷，花太多時間檢視病歷，導致越來越多醫生退出計劃。社區組織協會病人權益幹事彭鴻昌認為，精神病及愛滋病等敏感資料應予以加密，擔心醫生無意間標籤病人，影響其專業判斷。
周一嶽稱，食衞局轄下設立專責部門處理電子病歷投訴或跟進事宜。由於電子病歷涉及大量個人敏感資料，政府認為在現行的電訊條例及私隱條例外，需專門規管電子病歷的法例，至於非法取得病人資料的具體罰則仍有待研究，預計2013年可提交相條例草案，2014年年中生效並於年底啟動系統。
電子病歷Q&A
Q：電子病歷如何運作？
A：自願參與的病人和醫療服務提供者，透過電子病歷互通平台取覽和上載資料至病人的電子健康紀錄，紀錄包括個人基本資料、化驗及放射結果、不良反應或敏感、防疫注射紀錄及其他檢驗結果等。
Q：病人如何參與電子病歷？
A：病人可透過智能身份證登記，參與屬自願性質。
Q：系統如何保障私隱和保安措施？
A：系統設不同取覽限制並對獲授權的醫護取用系統作規管，除了病人個人資料及藥物敏感資料，醫護無法下載紀錄。醫護人員每次查看紀錄時，系統會發出手提電話短訊通知病人。有需要時系統會對部份資料進行加密。
Q：病人授權期限持續多久？
A：病人可選擇給予醫療服務提供者不設時限的同意，直至撤銷為止，或設一年時限。
Q：如何處理退出或已故病人紀錄？
A：退出病人資料會被凍結3年，已故病人資料則凍結10年。被凍結的資料不能互通，只供合資格人士取覽。所有檔案紀錄及備份資料，均會在凍結期過後徹底移除可識辨病人身份的資料。
資料來源：食物及衞生局