【本報訊】本港的肺炎鏈球菌抗藥性成為全球之冠。香港大學研究發現,有兩個肺炎鏈球菌的品種出現百分之百雙重抗藥,即兩種常用的抗生素也失效。另有一些現時肺炎鏈球菌疫苗不能預防的品種,也出現最少六成抗藥性。有微生物學專家指,雖然兒童注射疫苗不能完全預防感染,但可減低染上雙重抗藥惡菌的風險。
記者:陳沛冰
港大微生物學系與兒童及青少年科學系一項研究,於99年至2000年及09至10年,分別收集1,978及2,211名2歲至6歲兒童的鼻咽分泌物化驗,他們來自18區共79間日間託兒中心及113間幼稚園;當中約20%兒童家居環境擠迫,符合房屋委員會擠逼戶定義。研究發現有11%兒童帶有雙重抗藥性的肺炎鏈球菌,即細菌對常用於治療的盤尼西林及大環內酯類抗生素,均出現抗藥性。
出現雙重抗藥性
研究又發現雙重抗藥細菌的比率由研究首階段的50%,增至次階段的70%。肺炎鏈球菌共有92個品種,當中14及19F型出現100%雙重抗藥。23A及6C型分別有約80%及60%雙重抗藥性。此外,23A及6C型在社區的流行程度,分別增加約6%及4%。
參與研究的港大感染及傳染病中心總監何栢良表示,本港肺炎鏈球菌抗藥比率是全球之冠,有兩個品種百分百雙重抗藥,他形容情況是「好得人驚」。他指,惡菌越抗藥便越流行及越難醫,例如要加大盤尼西林劑量治療,才能殺死惡菌,但對病人的副作用也會較大。
何栢良表示,肺炎鏈球菌可引致肺炎或腦膜炎,入血可引致敗血症死亡。政府09年9月起為兒童免費接種7價肺炎鏈球菌疫苗,其後轉用10價疫苗,今年會改用13價疫苗,但也只能預防13個品種,不包括流行程度日增的23A及6C型。
不應濫用抗生素
他提醒家長兒童應接種4劑肺炎鏈球菌疫苗,若已接種4劑7價或10價疫苗,也要補打一劑13價疫苗。由於接種13價疫苗也不能預防所有肺炎鏈球菌品種,故家長要注意兒童個人及家居衞生,及不應濫用抗生素。