產後抑鬱 3%須「禁錮」

產後抑鬱 3%須「禁錮」

【本報訊】中大醫學院精神科學系教授李誠表示,醫生做足所有臨床評估,也不可能百分百預測到病人會否自殺,只能推測病人的自殺風險及機率。只要醫生與患者及其家人保持聯繫及解釋患者病情,極少會被指控疏忽。
李誠指產後抑鬱症患者,往往做事提不起勁、失眠、低落、疲倦、難集中精神,對着初生嬰兒也沒有喜悅之情。

極嚴重患者入院青山

他解釋,產後抑鬱症屬抑鬱症一種,嚴重程度可分為輕度、中度及重型。輕度的病人並無正式自殺計劃或認真行動,只是間歇性想到沒有人生意義,毋須全天候監察。約一半中度患者會出現自殺意念,但一般未付諸行動。不過若近期曾出現自殺行為,會被視為高危。
重型患者則情緒極之低落,每一刻都覺得沒有生存價值,出現強烈自殺思想,甚至曾企圖自殺,醫生會要求這類病人住院,並每日或隔日會見他,以及與其家人保持緊密聯繫,指導他們如何應付。若家人24小時在身邊給予支持,病人又洞悉自己的問題及願意接受治療,風險則相對較低。
李續指,一般私家醫院不可強制產後抑鬱症病人留在病房,只有極嚴重的重型患者,如出現精神錯亂及幻覺者,會被勒令強制入住精神科醫院,青山醫院及葵涌醫院均屬這類醫院,病人會被禁止自由出入病房。不過李指這類人士只佔全部產後抑鬱症病人的1至3%。