開肚植入導管屬小手術

開肚植入導管屬小手術

【本報訊】接受俗稱洗肚的腹膜透析病人,必須先將導管植入腹腔內,才能將透析液引入腹腔。腎科專科醫生蔡堅表示,植入導管方式分兩種,一種是毋須做手術,直接將導管由肚皮插入腹腔,但有機會插穿血管或腸道;另一種為準確度較佳、即張婆婆進行的開肚手術。
蔡堅稱,開肚手術屬小手術,醫生會先切開病人肚皮,將導管直接放入腹腔內,然後縫合傷口。但他強調,病人像張婆婆本身患心臟病,如心臟功能差或血壓低,進行任何手術都會有風險,醫生術前應向病人或家屬解釋清楚。

麻醉藥或可致休克

至於涉及醫生是否在老婦身上不當使用麻醉藥「Propoful」。香港麻醉科醫學院主席周雨發稱,該藥物十分普遍,即使心臟功能差的病人,可於麻醉科醫生監察下,調節用藥劑量及速度,並輔以加大心臟功能藥物及治療血壓低藥物,控制情況。
病人如對麻醉藥成份敏感,可致休克或死亡,但醫生術前可先為病人做評估。他認為,病人在手術期間昏迷,原因眾多,須解剖才能得知真正原因,「事件未必涉及一隻藥嘅問題,可以係麻醉技術、監察程序,手術本身或病人狀況係咪有問題」。