疑水痘破損 甲鏈菌伺機入侵猩紅熱爆發閃電殺5歲童

疑水痘破損 甲鏈菌伺機入侵
猩紅熱爆發閃電殺5歲童

【本報訊】變種猩紅熱閃電殺人,再多一名5歲男童染病死亡。該男童同時患水痘,懷疑因水泡破損令甲型鏈球菌入侵傷口,入院不足兩天死亡,是今個猩紅熱高峯期第二宗死亡個案。猩紅熱個案在短短三日內大增47宗,今年已有466宗個案。微生物學家表示,本港已出現猩紅熱社區大爆發,家長不可掉以輕心。記者:梁德倫、陳沛冰

衞生防護中心總監曾浩輝昨表示,死亡男童於上周三(15日)開始發燒,初步調查顯示他當日曾接受一名私家醫生診治,主要治療水痘問題。男童其後病情惡化,19日送往瑪嘉烈醫院,病情急轉直下至昨日(21日)死亡,臨床診斷為中毒性休克綜合症。
男童兩名兄長分別是7歲和13歲,他們未有猩紅熱症狀,但會抽驗兩人分泌物以確定是否曾患猩紅熱及甲型鏈球菌等。現仍需檢測該男童是否因甲型鏈球菌致病,另需一星期為病菌作基因排列,確定病菌是否變種。衞生防護中心要求男童就讀的沙田救世軍田家炳幼稚園由今日至本月28日停課;該校沒有其他猩紅熱個案。

就讀救世軍田家炳幼稚園一名5歲男童感染猩紅熱死亡,校方向家長講解停課安排及預防措施。袁樂婷攝

《校方愕然》
王國清(校方代表):「不幸逝世嘅男童一向好開朗。對於校內有學生感染猩紅熱死亡,感到好愕然。」

《家長憂心》
李太:「我有小朋友讀救世軍田家炳,都有啲驚,如果學校冇停課,我都唔畀小朋友返學。」

曾看私家醫生治水痘

對於該男童是否因私家醫生診斷延誤,只當男童患水痘而未有及早處方抗生素,曾浩輝不評論事件。由於男童患水痘,極可能因水痘導致皮膚破損,令細菌更易入血造成嚴重併發症。水痘會增加患猩紅熱風險,今年有1%猩紅熱個案與水痘有關。
今年截止昨日錄得466宗猩紅熱個案,短短三天內已增加47宗,曾浩輝形容「都幾犀利」。他指由於預期猩紅熱會繼續出現感染高峯期,相信會出現更多嚴重併發症甚至死亡個案,「至少要經過幾個月嘅高峯期之後先慢慢穩定落嚟」。本港已有兩宗死亡個案,死亡率達0.4%,他形容「今次係10年嚟最多」,但不會如外國的落後地區高達3%死亡率。
救世軍田家炳幼稚園昨發出通告,指該男童昨日凌晨3時死亡,該校昨舉行家長會交代男童死亡事件及停課安排,有70至80名家長出席。救世軍社區關係總監王國清表示,該男童是一名開朗的小朋友,就讀下午班高班;他有一名弟弟在同校讀低班,但沒有病徵。全校有400多名學生,昨有6人不適缺課,分別患水痘及發燒。校方5月起已開始加強清潔,對於有學童死亡感愕然。該校會取消今年的畢業禮。
香港大學微生物學系系主任袁國勇表示,本港社區已出現猩紅熱大爆發,主要因甲型鏈球菌變種引致,今年死亡率一定增加,部份人病情會較嚴重。

《家長憂心》
徐太:「我屋企有細路讀緊幼稚園一年班,如果學校內爆發猩紅熱,就唔會畀細路仔返去。」

《家長憂心》
毛太:「校方(救世軍田家炳)有派發通告,講解猩紅熱,提醒家長要注意子女個人衞生。」

兩死亡個案急速惡化

港大感染及傳染病總監何栢良指,估計該男童是因水泡破穿,令甲型鏈球菌伺機入侵而出現細菌感染。以往曾有水痘病人因水泡破穿而出現入侵性甲型鏈球菌。
今年首宗猩紅熱死亡個案發生在上月29日,死者是一名7歲女童。何指,兩名死亡兒童均出現不尋常症狀,就是病情惡化得很快,突然出現併發症,入院後短時間內死亡,「以前小朋友細菌感染唔會咁快死,兩個小朋友都係咁」。他估計死亡男童感染變種甲型鏈球菌M12型。猩紅熱主要襲擊3至10歲兒童,「小朋友免疫系統對好多病菌好陌生,乜菌都多」。
兒科專科醫生謝鴻興表示,兒童同時出現水痘及猩紅熱情況罕見,可能因而混淆病徵,令猩紅熱病徵不明顯,如沒有傳統的扁桃腺發炎及喉嚨痛,醫生需憑經驗斷症。

猩紅熱最新疫情

新增個案:26宗
新增學校爆發:2宗:元朗天純幼稚園(涉及2人)、九龍城獻主會小學(涉及2人)
停課學校:沙田救世軍田家炳幼稚園
今年累積個案:466宗(2人死亡)

資料來源:衞生防護中心