周期性不適,常給女性帶來不少煩惱。曾經有一位病人,經前遍身浮腫,只可穿較鬆身的衣服,鞋子也得買一雙大半號的!肥胖,還可靠運動、節食來控制體重,可是周期性浮腫,很多女性卻拿它沒辦法!
每於月經前或經期間,頭面、四肢或全身腫脹,經後迅速消退者,中醫學稱為「經行水腫」。本病患者常於經前四、五天開始出現浮腫,體重或稍微增加,待月經來潮後一至兩天浮腫便會消退。本病有明顯的周期性,診斷較清晰,與心臟、肝臟及腎臟等功能衰退所引起的水腫不難區別。
經後自行消退
經行水腫屬西醫學上「經前緊張綜合症」的其中一個病狀,常與雌、孕激素比例失衡、導致水鈉瀦留而引起。中醫學認為,此病與脾腎陽虛及氣機阻滯有關。由於月經來潮前,婦女的脾腎更虛,水濕易泛溢肌膚,形成水腫。月經來潮後,脾腎陽虛的情況可改善故浮腫自行消退。
生活節奏急促,中成藥在現今繁忙的都巿裏漸見普及。脾腎陽虛型的經行浮腫,伴疲倦乏力、消化不良、腰膝痠軟等,可服用金匱腎氣丸以調整體質;氣機不暢型,多兼見經前下腹或乳房脹痛、情緒波動等表現,則可以逍遙丸改善身體的氣血運行。
體質辨析除以臨床症狀為憑證外,舌象、脈象、面色、行為、語調等都是重要的診斷指標,所以服藥前,最好向中醫師清楚了解。
撰文:香港防癆會中醫診所暨香港大學中醫臨床教研中心李翠妍醫師
隔周四刊出