【本報訊】當肩膀大幅度活動時，突然聽到「啪」一聲，雖然未必即時感覺到劇痛，但隨時是肩袖撕裂的警號。有骨科醫生警告，肩袖撕裂後不會自行「埋口」，患者會因為持續痛楚，令肩膀活動下降，若延誤治療隨時引發冰封肩及肌肉萎縮等嚴重症狀，有患者因而失去工作能力；近年引入的微創雙行肩袖破裂修補手術療效理想，九成病人術後痛楚消除。 記者：鍾麗霞
肩袖撕裂是常見引致肩膀痛楚的原因之一，患者以30至40多歲中年人為主，工作勞損、意外受傷、運動創傷及年老退化是常見成因。將軍澳醫院矯形及創傷科副顧問醫生賀鶴鳴表示，近年接受肩袖修補手術的患者有上升趨勢，由約10年前每年數宗，至近年每年有數十宗，並以微創手術為主。
約一半肩袖撕裂的求診個案與職業勞損有關，賀表示經常要大幅度「扭軚」的巴士司機、不時要「拋鑊」的廚師及酒店管房也是高危族，「好多病人都做酒店執房，佢吔成日要托起好重嘅床褥換床單，一唔小心就會拉傷肩袖肌肉」。
撕裂後不能自行修復
賀續指，大部份患者受傷時都會聽到「啪」一聲，但即時未必會好痛，但24至48小時內腫痛會出現。由於撕裂不能自行修復，故肩痛只會不斷惡化，尤其當患者為減輕痛楚，而降低肩膀活動幅度，但隨時間過去，肩膀會變僵硬至出現冰封肩。「個病人隨時連扣衫鈕、拎起隻碗食飯咁簡單嘅日常動作都做唔到」。也有患者因經常「就住」痛位，加重頸部負擔引發痛症。
肩袖有四組肌肉，一旦撕裂難以自癒，需以手術修補。以往用開放式手術修補創傷較大，患者要較長時間復原，傷口更達七至八厘米。
手術後九成人消痛楚
近年引進微創內窺鏡技術，並以雙行肩袖破裂修補方法代替以前的單行修補，令修補更堅固。手術會先將發炎組織清除，再修補撕裂位置。患者手術後兩至三個月可正常生活，半年後可考慮恢復工作。
該院曾分析過去兩年約50宗手術後病人情況，顯示九成人痛楚消除，大部份人肩膀活動的角度及力度有很大改善，手術前已不能工作的患者中，有七至八成可恢復工作。但不少患者寧願先嘗試針灸及推拿等另類治療，也有患者拖延逾一年才求診，但其實若撕裂嚴重，最終仍是要接受手術才能康復。