良性前列腺增生又稱良性前列腺肥大,是中年以上男人獨有的疾病,增生的前列腺會壓迫尿道,導致排尿時感困難,尿流減弱、滴尿、尿頻及夜尿頻繁等病徵。如不予治理,嚴重的良性前列腺增生甚至可引致血尿、急性尿瀦留、膀胱結石甚至腎臟功能受損。
經尿道前列腺電切除手術(TURP)是傳統治療良性前列腺增生的手術,但仍帶一定的風險,如傷口出血、血塊停滯於膀胱內甚至出現逆行射精和勃起功能障礙等。隨着科技發展,新的技術如等離子前列腺氣化術與激光前列腺氣化手術已發展成熟,手術的併發症較TURP少,成效良好。
減手術後出血併發症
當中等離子前列腺氣化術是利用半球型電極,在電極表面產生等離子束。這些集中的能量會導致組織分解及氣化,有效移除增生的前列腺。其特點在於止血效果良好,減少手術後出血的併發症。
激光前列腺氣化手術則是使用不同波長的激光能量,被組織或紅血球吸收後產生高熱,達到組織氣化的效果。常用的激光如綠激光和雙極激光,都有效減低手術中及術後流血的風險。以上兩種新手術過程中都使用生理鹽水作冲洗液,大大減低手術時吸收過多冲洗液引致的低鈉症風險。
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撰文:東華三院綜合診斷及醫療中心榮譽顧問 葉維晉醫生