拆解風濕:多肌炎可影響全身肌肉

拆解風濕:多肌炎可影響全身肌肉

除了皮肌炎,多肌炎也是較常見的炎性肌症,屬於風濕病一種,其病因是由於患者自身免疫系統失調,導致體內抗原改變,肌肉組織產生發炎現象,導致肌肉纖維損傷。與皮肌炎相似之處,是病發後會出現漸進性的肌肉無力,但多肌炎可影響全身的主要肌肉,令患者舉步維艱,對日常生活構成極大困擾。

天冷手指會變白

多肌炎患者一旦發病,受影響的肌肉範圍,可包括肩膀、大腿肌肉、肋骨間隨呼吸活動的肌肉,以至吞嚥肌肉等。不難想像,若這些日常生活常用的肌肉均受多肌炎影響,稍微動一動即感痛楚乏力,生活質素必受嚴重影響。曾有病例患者刷牙時連牙刷亦無法舉起,由此可見,多肌炎對患者日常生活影響之大。
部份多肌炎患者亦可能同時出現「雷洛氏綜合症」,即手指血管不正常收縮,造成手指變白及瘀藍色等,此情況在氣溫下降時尤為明顯。
風濕科醫生需透過抽血檢驗、組織抽檢加上肌電圖檢查,為多肌炎患者進行確診。治療方面則與皮肌炎相似,多會先處方抑制免疫系統類藥物如類固醇,再配合免疫抑制劑類藥物。患者用藥後病情通常會有明顯改善,但由於肌肉發炎受損後,難以在短時間內恢復力量,故患者須耐心接受一連串的物理治療。
隔周三刊出
撰文:香港風濕病基金會風濕科專科醫生嚴卓雲
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