換腎前配對 脗合可優先

換腎前配對 脗合可優先

【本報訊】現時最多人輪候的器官是腎臟,為提高移植後腎臟的生存率,醫管局採取新配對政策,屍腎會優先給予百分百脗合的患者,令腎臟生存率提高10%至15%,若無全脗合病人則以臨床決定優先次序。醫管局強調此措施不存在「打尖」問題,全脗合個案估計每年只有數宗。

腎臟生存率提高達15%

醫管局聯網服務總監張偉麟表示,輪候腎臟移植的病人須與捐腎者進行配對,除血型外,還包括HLA基因測試,但以臨床需要作考慮,臨床上最需要的患者,即使並非百分百脗合也可獲屍腎移植。
外國有研究證明,如在配對測試全脗合,移植後的腎臟生存率可提高10%至15%,故日後腎臟會優先給予全脗合病人,若沒有全脗合病人,則依臨床需要排先後次序。
他強調新措施不存在「打尖」問題,因腎臟與肝、心等移植不同,腎病可透過洗腎治療延續生命。全脗合個案也不多,估計一年只有數宗。身兼香港泌尿外科學會主席的瑪嘉烈醫院外科部泌尿科顧問醫生姚銘廣表示,在HLA基因測試中全脗合的個案相當少,相信對輪候隊伍不會造成太大影響。但當患者因腹腔發炎無法再依靠洗腎續命時,在制度微調後,同一聯網內如有人願意捐腎,這些病人的HLA基因脗合度即使未達百分百,也會獲安排優先換腎,每隔一至兩年每個醫管局聯網會有一名這類病人。
他指,全港有數十名兒童輪候換腎,輪候隊伍不算太長,「大人要等10年先有得換腎,細路仔一般等幾年就有」。