停服柏金遜藥現嚴重症狀

停服柏金遜藥現嚴重症狀

【本報訊】屯門醫院接獲本港首宗精神病人停服藥物「左旋多巴」(levodopa)(圖)後,短時間出現「抗精神病藥物惡性綜合症」(NMS)個案。患者出現高燒不退、木僵(即要反覆刺激才有反應)、橫紋肌肉溶解及手腳僵硬等嚴重症狀,恢復用藥後才逐漸康復,但需留院27日。

料需終生服藥

患者是一名84歲的慢性精神分裂症患者,病發前18個月轉用新一代藥物,並同時開始服食治療柏金遜症藥物左旋多巴,今年4月因尿道感染高燒入院,因不能進食,故停服所有藥物。患者入院第三日出現手腳僵硬、持續高燒、心跳加快及大量出汗等症狀。醫生診斷後認為高燒不是由感染引發,故處方一些放鬆肌肉及調節體溫的藥物,並讓患者恢復服用左旋多巴,病情逐步好轉,患者第11日恢復意識,但不幸在醫院感染肺炎,最終要留醫27日才康復出院,詳情將在下期《香港醫學雜誌》刊登。
負責有關個案的屯門醫院內科及老人科醫生文兆彪指,NMS是較罕見的藥物副作用症狀,以往多發生在初期服食抗精神分裂症藥物,但出現在治療柏金遜症藥物則很少見,相信是本港首宗報告的病例,由於高燒等症狀均有致命危險,若未能及時斷症,患者會有生命危險,此名患者相信需要終生服食左旋多巴。