【本報訊】不少關節炎患者需靠服食傳統非類固醇消炎止痛藥減痛，但卻要面對藥物帶來的腸胃出血風險。中文大學的專家推算，本港每年有3,500人因服食此類藥物導致嚴重腸胃併發症入院。一項大型國際研究發現服食新一代藥物COX-2抑制劑，可減低腸胃損害，故建議醫管局可列作一線治療藥物，讓高風險病人使用。
記者：梁德倫
中大內科及藥物治療學系講座教授陳家亮領導一項國際研究CONDOR，全球有32有個國家或地區參加，包括本港、內地、台灣、新加坡及印度等，共4,484名病人參與，研究關節炎病人服食傳統非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）與新一代藥物COX-2抑制劑的副作用差異。結果發現服食NSAIDs的患者，3.8%出現整個消化道併發症，服用COX-2抑制劑只得0.9%。此外，服食NSAIDs的組別有53人出現小腸出血，COX-2抑制劑組只有10人。
新藥增心血管病風險
陳家亮指，現時關節炎病人在醫管局接受治療時，若要選用COX-2抑制劑需自費，令經濟有困難的病人負擔很重，故建議當局將此藥列入一線治療藥物，令有高腸胃出血風險的病者可採用。他提醒市民無論是服食新藥或舊藥，都會增加心血管疾病風險，故建議服藥前應先諮詢醫生意見及進行評估。
現年81歲的王婆婆，20年前因意外受傷，右膝一直關節痛，很多時需服食傳統消炎止痛藥減痛，更試過在藥房自行購買數種止痛藥服食，結果在沙士期間，曾因胃潰瘍穿孔大量出血入院，更一度要在深切治療病房留醫。後來她接受了腳部手術，並改服食新一代藥物，再無胃出血問題。
71歲的何先生雙腿曾出現關節炎症狀，服食NSAIDs後雖然只是偶爾胃部不適，但後來也出現胃潰瘍，轉食新一代藥物後，腸胃出血才有好轉，也不再受胃痛困擾。