【本報訊】腎上腺素和胺碘酮等急救用藥,錯誤使用隨時令病人血壓急升或急降致命,醫管局昨日公佈四宗與血管加壓或收縮藥物事故。一名病人心臟停頓正接受搶救,醫生口頭指示護士要注射200毫克的多巴胺,企圖刺激血壓上升,護士錯誤取了治療心房顫動令心跳減慢的胺碘酮,負責核對的護士也沒有察覺錯誤,幸注射後醫護及時發現,病人最終獲救。
第二宗個案的病人接受鼻局部麻醉手術,醫生向護士要麻醉藥,但無指明藥物名稱及份量,兩名護士準備一支藥物後,在藥物上寫上LA簡稱,即局部麻醉,但第三名護士則把一支同樣註明LA的藥物給醫生,外科醫生注射了1.5毫升藥物,病人即出現心跳過快,手術須延遲,後來才發現注射的藥物包括麻醉藥及高劑量腎上腺素,是原來份量的200倍。
腎上腺素當抗敏藥
另有護士為病人注射抗敏藥,其間接聽電話,疑分心取錯一支樽蓋同為黃色的腎上腺素,又沒再核對藥名,注射後病人出現頭痛及心悸。第四名病人患血管性水腫,醫生為病人注射10倍劑量的腎上腺素,雖然護士曾提醒劑量過高,但醫生堅持正確,結果令病人出現嘔吐及頭痛等藥物反應。
醫院藥劑師學會副會長崔俊明批評,使用急救藥物要特別小心,「用錯影響血壓或者心跳嘅藥,唔單止救唔到,仲可以令病人即時死亡。」其中用錯胺碘酮藥物的個案就相當危險,外國急症室及手術室都有常駐藥劑師,可即時協助核對用藥是否正確。