知藥用藥:防骨質流失遠比還原容易

知藥用藥:防骨質流失遠比還原容易

骨質疏鬆是指骨質密度不斷下降令骨頭變得脆弱,增加骨折的風險。年齡增加、缺乏雌激素、未有攝取足夠的鈣質或維他命D等都有機會影響骨質密度。骨質疏鬆形成後,很容易會引致骨折,尤其是在背部、臀部或手腕等受力位置。骨頭的新陳代謝主要分兩部份:破壞和重建骨質,由於年輕時造骨能力較強,所以骨質密度一直增加,但到了年紀較大時,骨質的破壞會多於形成,因此年紀較大後骨質密度就會不斷下降。
對付骨質疏鬆,預防比治療更有效,因為防止骨質流失遠比要還原已失去的骨質密度來得容易。要增加或保持骨質密度,應攝取足夠的鈣質(成人每日約1,000毫克)及維他命D(成人每日約800IU),並配合負重運動。

雙磷酸鹽類是一線藥物

現時用於骨質疏鬆的藥物主要包括:雙磷酸鹽類(Bisphosphonate)及鍶(Strontium)。雙磷酸鹽類是治療骨質疏鬆的第一線藥物,現時市面上有數種這個類別的藥物,亦有不同的服用方法:每星期一次、每個月一次等,醫生可因應患者的需要作出選擇。鍶抑制破骨細胞的活性而達致減少骨骼之溶蝕,增加骨質形成,用於治療更年期後婦女骨質疏鬆症。
不同的骨質疏鬆有不同的用法和注意事項,特別是最常用的雙磷酸鹽類,最好在早餐前30分鐘服用,服藥時應用一杯水送服,亦不應躺下,保持身體挺直至少30分鐘。
撰文:醫院藥劑師學會藥物教育資源中心
逢周一刊出