【本報訊】經常周身骨痛不一定是疲勞所致,有機會是維他命D不足導致的骨頭軟化初期病徵。瑪麗醫院分析本港三宗骨質軟化症,其中一名患者是連牛奶及雞蛋也不吃的絕對素食者,加上長期缺乏戶外活動,鮮有接觸陽光,導致血液維他命D水平很低,令骨骼變軟,兩邊大腿骨由直變彎,需服食維他命D補充劑改善骨骼健康。
記者:鍾麗霞
瑪麗醫院一項研究分析本港的骨質軟化症情況及三宗病例,研究指本港雖然大部份時間也陽光充沛,營養不足的情況也很少見,但仍會出現由維他命D不足引起的骨質軟化症,病人雖然以長者為主,但年輕人若飲食不均衡,例如素食者不吃維他命D豐富的動物內臟、魚類、奶或雞蛋等,加上少曬太陽,因難以從日常飲食及活動攝取足夠維他命D,有機會患上骨質軟化症。
需服食維D補充劑
該院骨科專科醫生霍偉明解釋,骨質軟化症患者的骨骼會變軟,硬度不足,骨骼因而會變彎,但並非骨質密度不足,故有別於骨質疏鬆症。該院其中一宗病例就是一名絕對素食的81歲婆婆,她幾乎不吃維他命D豐富的食物,加上很少出外,導致嚴重缺乏維他命D,雙腿骨骼更變軟及變彎,令大腿經常痛楚不適,求診後獲處方維他命D補充劑。
另外兩宗個案其中一人是患上罕見的「瘤源性骨質軟化症」,76歲的男患者其中一隻腳趾生長了巨細胞瘤,因腫瘤分泌一種類似荷爾蒙的物質,影響維他命D功能,導致身體不正常地排走鈣及磷質,令骨骼軟化,患者切除腫瘤後四天回復正常。另一宗個案則受肝病影響,62歲的女患者因骨質軟化導致下肢無力,並持續一年出現骨痛,求診時更發現肱骨遠端出現非創傷性骨折,致病原因為肝臟無法激活維他命D,接受治療後病情好轉。研究詳情會刊登在12月的《香港醫學雜誌》。
霍偉明表示,歐洲國家尤其冬季因少見陽光,骨質軟化症個案較多,但香港陽光充沛的日子較多,相對病例較少,本地患者以絕對素食與少曬太陽致病較常見,也有少數年輕個案是受遺傳影響,他呼籲一些連牛奶及雞蛋也不吃的素食者應諮詢醫生意見,或需服食維他命D補充劑,並多曬太陽,患者一般要持續接受治療約一年,軟化的骨質才會有改善。此病的初期症狀不明顯,一般會出現周身骨痛,患者切勿掉以輕心。