「癡呆症有冇藥食o架?」大部份患者家屬在長者確診後便會提出這個問題。現時癡呆症患者服用的藥物大致可分為兩類。第一類用以延緩病情惡化速度的藥物,名為乙酰膽鹼酯酶抑制劑(AcetylcholinesteraseInhibitor),如Aricept、Exelon、Reminyl;而另一類是控制情緒或減低精神心理症狀之藥物,如抗抑鬱藥及情緒安定劑。
須注意副作用
在使用藥物時也必須注意其副作用,一般服用乙酰膽鹼酯酶抑制劑後,可能會出現腸胃不適及胃口不振等現象,所以建議初期用較低劑量,當患者逐漸適應後才加大劑量。至於情緒控制或精神科藥物一般都有鎮靜作用,但有時會令人肌肉僵硬、行動緩慢、容易跌倒等,長期服用可能會產生不自主動作,故必須報告及遵從醫生指示服用。
近年癡呆症服用的藥物增多了一種名為Ebixa(Memantine),適用於中後期的患者,它能協助腦部神經系統的訊息傳遞,對智能及安定情緒有幫助。此外Exelon亦推出新的貼劑使用,名為Exelonpatch,是一種24小時長效藥物,中文大學腦神經科研究指出,貼劑透過皮膚滲入血液,可減低口服藥物帶來的副作用,亦能持續性發揮藥物的效果,不過也要視乎患者會否對貼劑出現皮膚敏感,因此建議一切藥物必須經醫生診斷方可使用。
撰文:賽馬會耆智園總監郭志銳教授
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