青少年系統性紅斑狼瘡是一種可侵襲多個器官系統的自體免疫疾病。患者的發病年齡在16歲之前並多在青春期開始及以女性居多,男女患者比例為1:10。
重症需用類固醇藥物
發病原因未明,但與遺傳、免疫功能異常、荷爾蒙和外來環境(如病毒、藥物、紫外線)因素有關。患者會持續低燒、體重下降、頭髮脫落、疲累、身體關節腫痛及僵硬、口腔或鼻腔出現潰瘍、兩邊臉頰出現蝴蝶狀紅疹、身體不同地方出現盤狀紅疹、對日光過敏而引起皮疹,嚴重者會出現器官受侵襲情況,如腎炎、胸膜炎、心膜炎和中樞神經系統受損(如嚴重頭痛、抽筋、思覺失調)。
除上述症狀,醫生還會為患者驗小便看有否蛋白尿、驗血看抗核抗體和一些免疫抗體是否呈陽性反應,以作診斷。一旦確診,醫生會為患者處方適當藥物,輕症者會用非類固醇消炎藥和抗瘧疾藥,重症者則用類固醇或免疫抑制藥物。家長或會擔心藥物的副作用,而拒讓孩子服用藥物,但這只會延誤治療時機。為免疾病對正在發育中兒童的各器官系統造成嚴重深遠影響,患者及早得到適當治療至為重要。
要穩定病情,使患者生理及情緒的成長和發育正常,除定期覆診和準時服藥,患者還得避免緊張並保持開朗、不吸煙、均衡飲食、有充足休息和適量運動、避免感染,以及做好防曬措施。
撰文:兒科專科醫生李子良
香港風濕病基金會網址︰ http://www.hkarf.org
隔周三刊出