【本報訊】患上心房顫動的病人一般要服食薄血藥,預防血液變濃阻塞血管,但常用的薄血藥華法林與不少食物及中草藥相冲,患者胡亂食用隨時出事。有心臟科醫生警告,常見的保健產品成份如銀杏、當歸、人參精華素、綠茶素,以致深綠色蔬菜如菜心及芥蘭等,也是影響藥效的高危食品,亂食輕則皮下出血,嚴重者可腸胃出血,甚至因爆血管致命。
記者:周靜文
香港大學醫學院內科學系心臟科助理教授蕭頌華表示,心房顫動患者中風機率較一般人高七倍,由心房顫動引起的中風,比其他原因引起的中風會更嚴重。單是瑪麗醫院每年約有2,000宗心房顫動新症,一般要服食薄血藥華法林,防止血液在血管中凝結成血塊,令血管栓塞導致中風。患者需定期量度血液凝固指數,以調校劑量,由於不少食物、中草藥、凉茶等也會影響藥效,估計約四成新症患者,曾因飲食或藥量控制出問題,導致凝血指數出現偏差,每月更有三、四宗疑亂食保健品出事的個案。
綠色蔬菜減凝血功效
蕭頌華舉例一些保健產品常見成份,例如銀杏精華、大蒜丸、人參精華素、綠茶素、紅莓精華及Q10(或稱輔酵素)等,也會影響身體對華法林的吸收,減低藥物的抗凝血功效,令病人中風的風險提高;但一些含丹參及當歸的產品則會增加抗凝血功效,令病人有大出血風險,故提醒正服食薄血藥的病人不要亂服保健產品、維他命補充劑、中藥,甚至飲用凉茶,一旦發現身體有不正常瘀痕、割傷後流血不止、刷牙時不正常出血等症狀,應立即求診。
薄血藥屬維生素K拮抗劑,故含豐富維他命K的食物也會影響藥效,蕭頌華表示深綠色蔬菜包括豆角、菠菜、莧菜、菜心及芥蘭等均屬這類食物,也會減低藥物的凝血功效。除小心飲食外,蕭頌華提醒病人求診時要告訴醫生正服食薄血藥,即使是普通傷風感冒也不能亂食藥。
服用期間要定時覆診
69歲的黃伯,患上心房顫動12年,一直服食薄血藥,曾試過疑「食錯嘢」導致皮下出血,「幾年前喺大陸,唔知食錯乜嘢,無端端成隻手瘀晒」。醫生建議他停服一日薄血藥,瘀血才慢慢消散。由於服食薄血藥期間要定期覆診,黃伯表示不敢去長途旅行,最遠都只是到內地汕頭,「家好多嘢都唔敢食」。