【本報訊】男士踏入40歲，就要開始面對前列腺增生帶來的尿頻及小便痛等問題，當病情到了難以用藥物控制的階段，便需要手術切除，但傳統刮除前列腺組織的手術出血量多，增加併發症風險。廣華醫院引入嶄新的等離子前列腺氣化手術，用類似燒焊方式將前列腺組織高溫氣化，令手術創傷性大減，患者平均手術後四天已可出院。
記者：梁德倫
本港70歲或以上的男士，約46%有前列腺增生問題，近年患病率更有上升趨勢。廣華醫院每年有近2,000宗前列腺增生新症，約兩至三成需要手術切除增生組織，是五年前的兩倍。廣華醫院外科部門主管葉維晉表示，患者由於前列腺增生肥大，阻塞尿道，令小便困難，並出現疼痛、尿流變弱及血尿等問題，嚴重者更會損害膀胱和腎功能，若病情不嚴重可服食藥物抑制前列腺增生，一旦惡化則要以手術切除增新組織。
他表示傳統是使用前列腺電切儀器經尿道將前列腺增生體刮除，過程會出血，約兩成病人在手術時要輸血500毫升，住院時間約七天。此外，手術期間有機會要用水清洗病人的膀胱等器官，小部份人會併發「稀釋性低鈉血症」。
患者出現併發症極低
廣華醫院去年獲東華三院捐贈價值約100萬元的嶄新等離子前列腺氣化手術儀器，葉維晉表示至今共為46名年齡介乎60至81歲病人進行手術，患者手術前的前列腺體積由25克至90克不等，即約一個布冧大小（正常前列腺只有約10克），全部患者不需輸血，平均住院時間四至五天，「我哋好似燒焊咁，將前列腺組織高溫氣化，所以唔會大出血。」新手術因改用生理鹽水作冲洗液，故出現稀釋性低鈉血症的風險極低。
今年66歲的羅先生，兩年多前發現前列腺增生問題嚴重，除了尿頻外，尿流速度也很慢，「一晚可能去五、六次廁所，去廁所又好耐」，由於經常要小便，故不敢外遊，「怕要成團人等我」，甚至出街時會用紙尿片，其後在廣華醫院接受新式切除手術，現在已不怕出街及去旅行。
比較兩種前列腺增生手術
-傳統前列腺電切手術-
‧兩成病人需輸血約500毫升
‧手術後住院約7天
‧可能併發稀釋性低鈉血症
-等離子前列腺氣化手術-
‧一般不需要輸血
‧手術後住院4至5天
‧較少出現併發症
資料來源：葉維晉醫生