【本報訊】正值生育年齡的肥胖女性如持續頭痛，增加止痛藥劑量亦未見好轉，並有惡心、嘔吐及出現間歇性失明或耳鳴等症狀，隨時是患上大腦假性腫瘤的警號。有腦科醫生指，此病症專襲肥胖女士，患者腦內其實無任何腫瘤，但因腦水無法正常吸收及積聚，令顱內壓力增加，嚴重可損毀脆弱的視神經，導致失明。
記者：張文傑
荃灣港安醫院腦科專科醫生姚桂冰表示，醫學界暫未能確定大腦假性腫瘤的真正成因，若腦內每日製造的腦水，不正常地積聚於腦內，可令顱內壓力不正常飆升。多種身體功能失調也可引發此病，例如甲狀腺機能減退、多囊性卵巢症候群、肥胖及月經異常、腎上腺分泌異常等；藥物反應也可增加發病風險，例如服食過量維他命A、接受四環素、雌激素及類固醇等治療。
她指出大腦假性腫瘤的病發率在一般人口中，每10萬人只有0.9宗個案，但在15至44歲的肥胖女性（中國人體重指標BMI28或以上，西方人則30或以上）中，患病率特別高，每10萬人就有7.9宗個案，女性患此病的風險更是男性的九倍。
延誤治療永久損視力
過去四年，她表示約診治六宗大腦假性腫瘤個案，其中一名35歲、BMI32的女會計師，求診前一年多開始持續頭痛，初時服食止痛藥有好轉，其後頭痛加劇，發作頻率更越來越高，「佢每日食15、16粒止痛藥都冇用」，頭痛令患者無法工作，更引發抑鬱症狀，病情更惡化至會忽然「眼前一黑」的間歇性失明數秒，後來失明時間長達數分鐘之久。
「佢求診時腦壓好高，但腦部磁力共振檢查顯示無腫瘤，抽脊髓液檢查亦冇發現受真菌感染。」姚桂冰表示，視力檢查發現患者有視乳突水腫，影響看側邊物件的視力，患者需減肥及服用利尿藥協助排出多餘水份，患者腦壓逐步回復正常，頭痛也消失，但受損的視力已無法挽回。她表示，部份患者需進行視神經鞘減壓手術，或抽走腦水減低顱內壓力。
姚桂冰提醒市民若持續頭痛，增加止痛藥量也無法紓緩，視力又同時出現問題，應盡早求醫，切勿自行服食類固醇等可能加重病情的藥物，延誤治療隨時令視力永久受損。