【本報訊】政府下半年將就自願醫療保險計劃再進行諮詢，正要求保險業訂出一套「標準保障計劃」，保單的保障範圍及賠償額要標準化，讓市民知道投保可獲得的賠償數額，並足以在私家醫院求醫。當局同時要求保險公司把現有病人納入保障範圍，以防出現「有供冇賠」的問題；政府更不排除自行成立保險公司，確保市場具競爭力。
記者：梁洵瑜
醫療融資改革方案一拖兩年，料今年下半年再諮詢，就自願保險計劃勾畫出標準醫療保單。政府消息人士指，屆時會向公眾拋出有如「示範單位」的保險計劃，讓市民考慮。局方正要求業界提交標準保障計劃詳情。消息指，標準保障計劃是一個最基本的投保方案，必須明確定出保障範圍、保費及賠償，「等市民清楚知道，買咗幾多錢保險可以賠幾多，仲要足夠去睇私家醫生」。
避免「有供冇賠」
標準保單必須涵蓋現有病人（pre-existingconditions），「冇理由（保險公司）只保冇病嘅人，有病嘅就叫佢去睇政府」；並有儲蓄成份，讓市民年老後有錢投保，「例如100蚊保費裏面，可能有五蚊係用嚟儲蓄，留番退休後供醫療保險」。政府會透過額外誘因，讓保險公司為投保人提供長期續保或年輕投保折扣。
本港現有230萬人購買了私人或由僱主提供的醫療保險，但每年入院人次中只有20%入住私家醫院，若以住院日數計，更只有5%至7%是入住私家醫院，政府消息指「如果有咁多人買醫療保險，點解得咁少人住私家醫院？」主因是現時保險「有供冇賠」，即凡現有病症者不獲保，市民擔心入私家醫院後無得賠或賠不足，索性入住公立醫院，甚至因有現金保障條款，入院支付100元卻可賺取數百元現金回贈，政府消息人士直斥：「呢啲保險係慷公帑之慨」。
公司仍有利可圖
現時個人醫療保單平均每年保費2,543元，團體保費2,906元，當局不肯估計未來標準保單的保費會否高於現時水平，但相信標準保單會造就更多醫院推出「套餐式」收費的醫療服務，增加透明度。
政府認為即使現有病人也受保，保險公司仍有利可圖，當局並不排除成立保險公司加入營運，保持業內競爭力；現時六大保險公司佔八成市場佔有率，而日後也有監管機制以防濫加保費。
「標準保障計劃」內容大綱
‧保單保障範圍、賠償條款要清晰及標準化
‧承保投保人在投保前已有的病症（pre-existingconditions）
‧賠償水平參考私營醫療市場價格，確保足以讓投保人選擇私家醫院
‧保險產品要有儲蓄成份，應付退休後的醫療保費
‧政府向保險公司提供誘因，讓它們提供長期續保及年輕投保折扣等條款
‧保單具可攜性，轉公司後保單仍有效
資料來源：政府消息人士