【本報訊】香港雖然已都市化，但每年因蛇咬求診的市民也不少，屯門醫院及博愛醫院急症室每年接獲逾30宗蛇咬報告，當中約一成人是被眼鏡蛇咬傷，雖然蛇毒攻心死亡非常罕見，但毒液易導致傷口組織壞死，部份患者更要植皮，也有患者需使用21瓶抗蛇毒血清，才能解除體內毒液。 記者：鍾麗霞
兩間醫院急症室一項研究分析了04年4月至09年3月期間，被眼鏡蛇咬傷求診的18宗個案，患者年齡由9至84歲，當中15人是被眼鏡蛇咬傷，三人是被毒液傷眼，幸未有永久損害視力。在15宗咬傷個案中，10人被咬傷下肢，5人為上肢受傷，腳趾及手指是最常被咬部位，最多人在中午12時至傍晚6時前被咬，8至11月是被蛇咬傷的高危月份。
拖延25小時才求診
大部份求診者要接受抗蛇毒血清治療，其中一名被咬傷右手拇指的患者，因腫脹蔓延至手腕，要使用21瓶抗蛇毒血清中和毒液。有關研究結果已在新一期《香港醫學雜誌》刊登。
研究顯示雖然患者普遍在被蛇咬傷三小時內求診，但也有人拖延25小時才去急症室，但患者越早接受抗蛇毒血清治療，惡化至傷口組織壞死的風險較低。在15名被眼鏡蛇咬傷的患者中，有5人要接受手術清除壞死組織，當中3人因傷口太大，要進行植皮手術。
參與研究的屯門醫院急症室顧問醫生馮顯達表示，不同品種的眼鏡蛇引發的症狀也有差異，例如本港出沒的中國眼鏡蛇，可在被咬傷一、兩日內，引發傷口附近的嚴重皮膚壞死，若處理不善易引致潰爛及感染，但很少影響神經系統，多數不會令傷者呼吸困難致死；但在菲律賓、印度及泰國等國家活躍的眼鏡蛇品種，較易影響神經系統導致奪命。他指即使蛇咬不致命，但若大面積傷口位於關節附近，痊癒後或會影響活動能力。
在郊區勿只穿拖鞋
雖然多數人是在郊區的戶外被眼鏡蛇咬傷，但馮顯達指也有約四成個案是在室內被咬傷，「啲蛇有時喜歡匿埋陰暗處，村民喺執屋時有機會被蛇咬傷，所以清理好耐冇郁嘅雜物，最好戴厚手套。」他又呼籲市民在郊區應穿鞋，切勿只穿拖鞋或赤腳，可減低被蛇咬的風險。