【本報訊】本港首次出現懷疑注射豬流感疫苗引致孕婦胎死腹中的個案。該名37歲越南裔孕婦懷孕28周,屬首胎,上月28日打豬流感針,前日進行產前檢查時發現胎兒沒有心跳,其後證實胎死腹中,個案已呈報政府專家小組研究。政府暫時無意叫停疫苗計劃,但預計打針人數會進一步下降。 記者:陳沛冰、倪清江
據了解,該名37歲孕婦為越南人,懷孕28周,本身患有情緒病,需定期服藥,一向在屯門醫院和母嬰健康院接受產前檢查。她去年12月28日在屯門仁愛母嬰健康院打豬流感疫苗,本月5日在母嬰健康院進行產前檢查,結果正常。她本月19日再次在母嬰健康院接受檢查時,得悉胎兒活動減少,其後發現胎兒沒有心跳,隨即轉送醫院,證實胎兒宮內死亡。孕婦目前正在屯門醫院留醫,情況穩定。
僅1354名孕婦注射疫苗
衞生防護中心表示,目前沒有證據顯示該個案與豬流感疫苗有關;常見導致胎兒死亡的成因包括基因和代謝失調等,本港每年約有150至220宗胎死腹中個案,需作進一步化驗才確定這宗個案是否與疫苗有關。
據知,政府經初步了解後,認為該個案與疫苗關連不大,但院方及衞生防護中心會進一步確定,包括胎兒是否受到感染或與基因是否有關等因素,政府暫時不會因這宗個案而叫停整個豬流感疫苗注射計劃。
不過,本港孕婦注射豬流感疫苗的反應一般,昨日只有20名孕婦接受注射,累積有1,354名孕婦,只佔整體逾14萬市民注射豬流的0.9%。昨日注射疫苗人數是推出計劃以來的第二低,僅1,870宗。
政府豬流感疫苗副作用專家小組,已接獲當局呈報該宗胎死腹中個案。有專家小組成員表示,一般情況下孕婦有10%機會自然流產,原因包括感染細菌或病毒、先天性器官畸形、突然臍帶纏頸、血管及胎盤問題等;而懷孕兩至三周最大機會出現死胎。
該成員指,疫苗副作用最主要是引致接種者免疫系統產生變化,惟暫時沒有醫學證據顯示,免疫系統問題會導致死胎。因為沒有診斷方法能確定死胎與疫苗關係,故政府必須盡快為嬰兒解剖及作進一步化驗;若證實有上述問題,則可以排除由疫苗引致。
預計本港打針人數急跌
另有成員指,相信日內有進一步化驗報告,若由疫苗引致死胎,可能是孕婦打針過程受感染,數日內會有病徵如發燒。現時必須為該孕婦進行驗血等檢查,確定原因。
傳染病專科醫生勞永樂表示,疫苗引致的吉巴氏綜合症,一般在注射疫苗後兩至三周出現;但疫苗致死胎則沒有特定時間,外國個案顯示可以在數天或數周後出現。若不能證實孕婦有感染或胎盤有問題等情況,則不能完全排除與疫苗有關。他預計本港打針人數會急跌。
婦產科專科醫生靳嘉仁指,若孕婦注射疫苗後即出現血壓下降或休克,則有可能由疫苗引致;孕婦有高血壓或紅斑狼瘡,亦可致突發性死胎。
胎死腹中示意圖