【本報訊】傳統甲狀腺切除手術會在患者頸部留下長長疤痕，微創手術卻又不能用於複雜的個案，本港醫學界去年首次以機械臂，為甲狀腺亢奮病人切除約10公分的甲狀腺，由於機械臂的活動較人手更精細及複雜，適合不想在頸部留有傷口的甲狀腺較大、早期甲狀腺癌及甲狀腺亢奮患者。
仿真手腕多角度轉動
現時機械臂主要用於前列腺癌手術及部份心臟、胸肺與兒科手術，去年有外科醫生成功利用機械臂切除甲狀腺，至今已有最少三宗成功病例。首宗個案是一名30多歲患甲狀腺亢奮女病人，因甲狀腺面積大至10公分，不適合以一般微創手術切除，但又擔心疤痕增生，不想做傳統手術，最終選擇以機械臂切除甲狀腺。另外兩宗個案則是甲狀腺結節及良性腫瘤。
負責有關手術的外科專科醫生陳東飛指，甲狀腺附近的手術空間較細，附近又有重要血管及神經線，一般微創儀器只能開合及作有限度轉動，未能處理較複雜的病症。
陳東飛指，機械臂手術系統分為控制平台及四手機械臂，醫生透過控制平台發出指令，由機械儀器執行，在病人身上進行手術。機械臂包括一支內窺鏡及三支仿真手腕形式的手術儀器，能多角度轉動，有助從任何角度及位置入針，方便進行精細的縫合及切割等。
以機械臂進行的甲狀腺切除手術與一般微創手術的做法無異，只是使用的儀器不同。陳東飛指，四條機械臂會在兩邊腋下及乳暈插入體內，從而切除甲狀腺，傷口只有5至15毫米，一般手術後兩天已可出院。