【本報訊】長者、幼兒、肺部疾病患者及手術後病人，肺部都容易積聚痰液，若置之不理，隨時因細菌併發嚴重肺炎。物理治療師指冬天及空氣污染嚴重的日子，肺部功能較弱或要長期卧床的患者更需要做排痰治療，照顧者可學習一些簡單的拍痰及提升肺部功能技巧，有助患者保持胸肺健康。
記者：鍾麗霞
很多人誤以為扭傷手腳或腰背痛，才需接受物理治療，原來也有針對胸肺健康的物理治療，排痰治療是其中一種。
痰積肺底窒礙呼吸
註冊物理治療師盧志毅指，排痰治療在醫院普遍應用，但在社區則較少人認識，尤其在冬季流感及肺炎高峯期，高危族若有大量痰液在肺部積聚，容易引發肺炎。若患者能在家中或院舍接受適當的排痰治療，可減低入院風險。
痰液多數積聚在肺的底部，阻礙肺氣泡的氣體交換，削弱呼吸系統。盧志毅指，排痰治療是替患者拍鬆黏在肺部的痰液，令痰液可流向氣管，並自動咳出，若痰液過多，或要做抽痰治療，曾有情況較嚴重的長者，在肺部抽出約100毫升的痰液，每日咳出約30毫升或以上痰液，已屬多痰。除了長者及幼兒肺部功能較弱外，有慢性支氣管炎或哮喘等肺部疾病患者，及手術後病人因傷口痛楚，呼吸較困難都有機會積聚痰液。
他表示身體較弱或發燒後的嬰兒，較易有多痰問題，除服食化痰藥外，家長也可替嬰兒做簡單的排痰，手法類似飲奶後「掃風」的動作，幫助痰液排出，也可使用嬰兒專用的拍痰杯。一般人應先接受物理治療師的評估，才進行排痰治療，而骨質疏鬆症及癌症病人並不適合進行排痰治療。
體弱者應測血氧量
排痰治療除拍痰外，還包括一些胸肺復康動作，盧志毅指，拍痰的位置約在肋骨第8至10節，以手掌作有頻率的拍擊約10分鐘，但飯前或後一小時不宜進行；拍痰後可加入改善姿勢的動作，提升胸肺功能，預防積痰，例如屈起膝部，利用腹部肌肉力量，增加胸部壓力，加強咳嗽力度，令痰液容易排出；健康狀況較差的患者，進行拍痰治療時可以血氧計監察血液含氧量。
本港私人執業的物理治療師不足1,000人，上門的到診物理治療服務供不應求，盧志毅指，照顧者學會基本排痰技巧，對患者有很大幫助。