【本報訊】年輕女士吸煙，易令乳房的乳腺管分泌物積聚，導致發炎及膿腫，繼而令乳頭凹陷，引發乳房瘺管。有外科醫生指，乳房瘺管是一條乳腺至皮膚的發炎管道，管道口會在乳頭周圍出現，一個乳腺管發炎可引致數條瘺管出現，為免復發，不少患者須切除乳腺管，對日後餵哺母乳有影響。
記者：張文傑
外科專科醫生林子倩表示，約94%的乳房瘺管患者為吸煙人士，反映吸煙是引發乳房瘺管的高危因素。
她指，香煙的有害物質會損壞乳腺壁，令乳腺管分泌物變濃，並加速乳房內細菌孳長；當分泌物在乳腺管不正常積聚，細菌孳生便會引致發炎。病發時患者會感到乳頭及乳暈疼痛，乳頭開始慢慢凹入，若患者不戒煙及延誤治療，便會演變成膿瘡，甚至令乳暈紅腫一片。
患者多為年輕女性
「瘡內嘅膿一定要搵地方走，喺乳腺管被分泌物阻塞，最近就係乳暈附近嘅皮膚位置，因而形成乳房瘺管。」林子倩說，天生乳頭凹陷或維他命A不足，也是引致乳房瘺管的風險因素，患者多為年輕女性，但醫學文獻曾記載，有男士及嬰兒患上此病。
林子倩表示每年也會接獲數名乳房瘺管患者求診，但很多人也到出現膿瘡時才求醫，曾有一名日吸約20支煙的32歲女士，發現乳暈邊長出膿瘡，以為是普通的皮膚瘡，拖延一年後，乳頭中心出現凹陷才求醫，當時膿液已不斷滲出，時常弄污胸圍；患處因要放膿及每日清洗傷口，患者的工作也受影響，「瘺管兩個窿有成2、3厘米」。患者最終要動手術切除一邊乳房的全部乳腺，「淨係切有病變嗰個乳腺，有七、八成機會復發。」
另一名27歲女患者，每日約吸煙30支，乳房內長出一至兩厘米的大膿瘡，長期不癒，兩年間四次復發，雖有服食抗生素及接受放膿治療，但不肯戒煙，至第五次復發出現多條乳房瘺管，才決心戒煙，但最終也需切除一邊乳房全部乳腺管，手術後一年也未有復發。
林子倩解釋被切除乳腺管的患者懷孕後身體仍能製造乳液，但因無管道引出乳液，會影響餵哺母乳。她提醒女士應盡早戒煙，如發現乳頭經常有帶異味的分泌物及有凹陷迹象，應及早求醫。