奇異腦室:可樂少年(下)

奇異腦室:可樂少年(下)

前文提及,冷氣工程學徒可樂仔飲完一大樽汽水後突然全身癱瘓,血液中的鉀濃度忽高忽低,數小時後,他又突然自動好轉,起身在病房走來走去,病情非常詭異。
遇到棘手怪症,是時候NDU出動了。
原來可樂仔以前飲汽水也會肌肉乏力,不過沒今次的嚴重──有頭緒了!我們隨即為他進行了葡萄糖激發測試。接駁好監測儀後,我們替可樂仔注射了50毫升高濃度葡萄糖(相等於大半罐汽水的糖份),過了十數分鐘,他開始感到乏力,監測儀顯示肌肉電位同步下降,他血液中的鉀濃度亦跌至低於正常水平。數小時後,可樂仔的力度才慢慢恢復過來。

患罕見周期癱瘓症

測試結果證實可樂仔患了罕見的低鉀性周期癱瘓症(Hypokalaemicperiodicparalysis)。人體的肌肉細胞有一個「開關掣」,叫離子通道,要肌肉活動,必先啟動這個開關。周期癱瘓症患者有極不穩定的離子通道,當受到某些外來刺激(例如大量進食糖份後),離子通道便會失控,令鉀質湧入肌肉細胞,封鎖肌肉的開關,使其無法運作。到離子通道慢慢排出鉀質後(這會令血液中的鉀濃度短暫上升),肌肉才可恢復活動。
治療周期癱瘓症的方法是以乙酰唑胺穩定離子通道,可樂仔服藥後再也沒有病發,他也轉變了飲食習慣,以後改叫Zero仔。
資料來源:香港大學腦神經科榮譽臨床副教授麥煒和
逢周二刊出