奇異腦室:不能說話的少女(上)

奇異腦室:不能說話的少女(上)

「我們即將降落赤鱲角國際機場,請大家扣好安全帶。」
經過十數小時,飛機終於從倫敦希斯路機場抵達香港,有乘客高興得鼓掌歡呼。熱鬧過後,坐在經濟艙的少女史密夫小姐(假名)發現自己突然說不出話來,就像啞了一樣,機長立即聯絡控制塔為她「call白車」,救護車12分鐘內到達現場,把少女送往醫院。

血栓從何而來?

電腦掃描檢查顯示史密夫小姐左腦額葉底部出現急性中風,這部位稱為布洛卡區,是大腦掌管語言的神經叢。中風解釋了她為何突然失語,但關鍵是史密夫小姐為何會中風,她只有23歲,而且沒有高血壓、糖尿病等引發中風的因素。
遇到棘手怪症,是時候NDU出動了。
布洛卡區中風是由於血栓阻塞了中大腦動脈的支流,因此,我們必須找出血栓的源頭,以提供適當治療。循着中大腦動脈的上游追尋下去,我們為她進行了顱內及頸部血管超聲波掃描,發現血管完全正常,沒有硬化迹象,心電圖顯示心律正常,初步的心臟超聲波檢查亦排除了心瓣病及心腔中的血栓。連番診查仍然毫無頭緒,這時便應停一停、想一想,重新考慮病情的細節。(待續)
逢周二刊出
撰文:香港大學腦神經科榮譽臨床助理教授麥煒和