一字之差醫生誤診要割膽醒目老婆手術刀下救丈夫

一字之差醫生誤診要割膽
醒目老婆手術刀下救丈夫

【本報訊】公立醫院頻失誤,但到私家醫院也不能放心。有巿民腹痛到九龍城聖德肋撒醫院求診,掃描報告指事主患急性膽囊炎,有生命危險,醫生促事主兩小時內決定是否割膽。千鈞一髮之際,事主的醒目妻子對報告存疑,馬上喝止,請另一醫生診斷,發現根本毋須動手術;並揭發報告出錯,將「Thereisnoevidenceofacutecholecystitis(沒有證據顯示有急性膽囊炎)」,寫成「withevidenceofacutecholecystitis(有證據顯示有急性膽囊炎)」。一字之差,病人險遭割膽。記者:張嘉雯

今年42歲的張先生,上月30日凌晨5時許,因右下腹劇痛,到聖德肋撒醫院門診部求診,院方安排他早上接受電腦掃描。10月1日早上,該院一名姓韋的女醫生帶同電腦掃描報告巡房,指張患上急性膽囊炎,他膽內有石,隨時穿破,「佢同我講咗兩次話有生命危險,建議我即刻做手術切咗個膽,叫我兩個鐘頭之內決定。」

承認出錯 醫院退還收費

張先生致電告訴妻子,醒目的張太建議他暫不要做手術,應請另一醫生診斷尋求第二個意見。張先生表示,妻子的父親也曾生膽石,「佢(妻子)話會劇痛到唔郁得,而且完全食唔到嘢;我咁好胃口,痛嘅位置又唔同,佢於是有懷疑。」結果另一名醫生同日下午為張先生診症,讀過報告後再替他檢查,「佢話我個膽係有膽石,但無發炎喎。」醫生指他根本毋須做手術。
張先生對於兩名醫生意見不一感奇怪,出院後細讀電腦掃描報告,赫然發現在「ImagingFindings(影像結果)」一欄內,印有「Thereisnoevidenceofacutecholecystitis(沒有證據顯示有急性膽囊炎)」,其後「Opinion(意見)」一欄內卻印有「withevidenceofacutecholecystitis(有證據顯示有急性膽囊炎)」。該兩頁電腦掃描報告獲院方檢查部門醫生核實,收費7,600元。
「估唔到一個成8,000蚊嘅掃描都可以錯!」張質疑韋醫生只看意見一欄,又沒有詢問他臨床病徵,「就算個報告真係錯咗,醫生點解唔守尾門呢?同我講到有生命危險,如果我真係做咗手術,我會告佢。」
聖德肋撒醫院回覆本報查詢,承認電腦掃描報告出錯,已聯絡事主解釋情況,會退還電腦掃描報告收費,並提供另一份正確報告。院方表示,涉及事件的醫生正外遊,會待她回港後再作回覆。

張先生的掃描報告,「影像結果」一欄(上圖)寫明「沒有證據顯示有急性膽囊炎」,但在「意見」一欄(下圖)卻變成「有證據顯示有急性膽囊炎」。

切膽囊存風險 隨時致命

張先生對院方的回應表示不滿,「冇用o架,啲錢係保險公司畀o架嘛,賠畀我都冇用,問題係精神上受嘅打擊,兩次同我講有生命危險,我家真係親身經歷報紙上講嘅醫療失誤,估唔到私家醫院都係咁,以後我都好驚,唔會去。」
本身是外科醫生的立法會醫學界議員梁家騮表示,負責撰寫及批核報告的醫生需負上責任,「報告唔能夠作準,前線醫生要憑臨床經驗做評估。」他解釋,切除膽囊本身有手術風險,500名病人有一人可能損壞公共膽管,公共膽管連接肝臟及十二指腸,「如果損壞咗好麻煩,可能會死亡。」此外,小部份病人多年後會出現腸黏連。

險失膽囊示意圖

1〉9月30日 凌晨5時
張先生感到右下腹劇痛,往聖德肋撒醫院求診

2〉同日 早上8時
醫院安排張先生進行電腦掃描

3〉10月1日 早上7時
韋醫生指張先生患急性膽囊炎,有生命危險,需於兩小時內決定是否割除膽囊

4〉同日 下午
張先生與妻子商量後,找另一醫生診斷,檢查後醫生指張根本沒有急性膽囊炎

5〉10月2日
出院後張先生翻查掃描報告,發現意見欄中少了一個「no」字,令他由沒有急性膽囊炎變成有
資料來源:張先生