鋒哥是肌張力障礙症患者，全身肌肉繃緊，肢體會失控地扭曲痙攣，我們跟進多年，但治療效果始終未如理想。一次覆診時，鋒哥竟奇蹟好轉，平時繃緊的肌肉也鬆弛了下來，令我們大為驚訝，是甚麼令他突然痊癒？
鋒哥得意洋洋地說：「我幾日前到深圳看神醫，吃了一劑草藥便好了。」
屢醫無效的病，竟被神醫一劑搞掂，是否真的如此神奇？
下一次見鋒哥是數天後在深切治療部，他全身癱瘓，呼吸衰竭，需要機器幫助呼吸。為何鋒哥會惡化？這個沒有難度，最大嫌疑當然是神醫的「治療」：我們在該草藥中發現肉毒梭菌，證實鋒哥患了肉毒素中毒（Botulism）。
肉毒梭菌是一種環境中的細菌，能夠污染處理不當的肉食、臘腸和罐頭食品，最高危的是自家製造的果醬、有機蜜糖、醃製食品等等，儲存不當的草藥當然也會受到污染。
肉毒梭菌產生的毒素能破壞神經末梢，令肌肉癱瘓，鋒哥起初的「好轉」其實正值病發初期，之後當毒性進一步呈現，他情況就急轉直下，要送入深切治療部。肉毒素中毒一般要治療三數個月才能復原。
肉毒素也可以作醫療用途，但近期冒起的是美容用途。肉毒素是一種劇毒，用在醫療或美容上真的沒問題嗎？
（待續）
打四十針Botox（上）
撰文：香港大學腦神經科榮譽臨床助理教授麥煒和
逢周二刊出