58歲的強叔近日心口脹悶，吞嚥食物時感到有異物阻滯，還有點灼痛，強嬸擔心他患上食道癌，一家上下愁雲慘霧。
食道癌與長期吸煙、嗜酒或經常進食醃製、煙熏及燙熱食物有關，本港每年有370多宗新症，死亡個案則有280多宗。若食道癌腫瘤未有轉移他處或侵入附近器官的迹象，醫生會考慮以下其中一個治療方案：
1）手術切除：視乎病人情況割除部份或整條食道，並利用胃或部份腸臟代替切除的食道，病人手術後仍能進食固體食物，手術治療多用於中段或下段的食道癌
2）放射治療及同步化學治療
3）放射治療及同步化學治療後再做手術切除
生長在食道上段的腫瘤較適合用放射治療及化療，長於中下段的腫瘤則三個方案都可考慮。若腫瘤已有轉移迹象或已侵入氣管或大動脈，或病者身體情況很差，便只能進行紓緩性治療，以減輕吞嚥困難，一般可採用以下方法：
1）放置食道支架：將支架或膠管插入食道，以維持食道暢通
2）食道擴張治療：利用擴張器局部擴大食道，幫助病人吞嚥食物
3）激光治療：利用激光消滅部份腫瘤，減輕食道堵塞情況
除戒煙和節制飲酒外，也可從日常飲食中減低患食道癌的風險：
1）減少進食醃製食物如臘腸、鹹蛋、香腸、火腿、鹹魚等；吃臘味飯時，不妨多吃蔬菜，飯後吃橙或喝檸檬茶
2）維他命C可預防食道癌，可多食綠色蔬菜如西蘭花、菜心，或生果如草莓、荔枝、橙等
強叔接受食道內窺鏡檢查後證實並無異樣，戒煙戒酒後，每日還吃兩個生果。
撰文：香港防癌會
隔周四刊出