公立醫院印備一套手術程序須知，除了加強醫生與病人的溝通外，更讓病人或家屬認識相關手術風險，以及在「知情」的環境下表達意願和作出合適選擇。今期談談大家都聽過的闌尾（俗稱盲腸）切除手術。
闌尾位於腹部的右下方，小腸和大腸接合處，像一根小管子，約5至10公分長。當闌尾被糞石或任何原因引起炎症反應時，稱為闌尾炎（Appendicitis），俗稱盲腸炎。
盲腸穿破可致腹膜炎
盲腸炎發病迅速，常見的症狀為腹痛，隨後數小時腹痛加劇及轉移至右下腹，伴有惡心、嘔吐及發熱。盲腸炎可發生於任何年齡之男女身上；發炎的盲腸須以外科手術切除，否則盲腸穿破可引致腹膜炎，危及性命。
醫生在施行盲腸切除手術時，會將病人的腹下部切開，進入腹腔，觀察腹腔內各器官，找尋病變部位；結紮並切除盲腸，再分層縫合腹膜、腹肌和皮層。
盲腸切除手術雖然很普遍，但仍有可能發生危險或併發症，例如傷及附近器官如膀胱、結腸，發生率約5%；結紮處滲漏則有1%機率；手術後甚至有15%至20%機率發覺並非盲腸炎。病人必須明白無論手術安排如何完善，仍有機會發生併發症，如當附近器官受損、手術後嚴重出血或滲漏時，可能需要進行另一手術治療這些併發症。
至於手術後，病人宜穿寬鬆衣物，以免傷口受壓；如傷區痛楚，應依時服用醫生處方之止痛藥；保持適量運動，但避免劇烈運動。當然，依時覆診也是相當重要的。
撰文：醫院管理局
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