潮流玩意穿舌環、或刮舌、脫牙等個人口腔護理,原來對心臟病患者構成健康風險!口腔含有大量細菌,穿舌環、脫牙會讓這些細菌經微血管入血,到達心臟後會黏附在有問題的心瓣上,使心瓣受到感染,有威脅性命之虞。
心瓣出問題後遺多
正常人的心臟共有四個心瓣,它們會隨着心臟跳動而有節奏地開啟或關閉,確保血液只往單一的方向流動,不會倒流或滯留。
若心瓣出問題,便會直接影響心臟及其他器官的正常運作。最常見的心瓣問題是二尖瓣倒流,當中有大部份都是隱性患者。二尖瓣倒流主要是因風濕性心瓣疾病、年老退化或二尖瓣脫垂引致。風濕性心瓣疾病通常是因為受到鏈球菌感染,令心瓣膜發炎,日積月累下,心瓣出現纖維化或鈣化現象,導致心瓣收窄或變厚。隨着年齡增長,心瓣會因退化而變厚。
若二尖瓣結構異常,會使二尖瓣在閉合時出現脫垂現象,導致心瓣閉合不全,出現血液倒流的情況,引致心臟發大,血液循環不佳,患者會出現氣促、運動量減低、容易疲倦等症狀;肺部和腳部可能出現水腫,嚴重者更會心衰竭。如果血液滯留在心房形成小血塊,血塊流動至身體其他部份,有可能引致中風或損害其他器官如腸臟等。
在診斷方面,醫生會先聽患者的心臟有沒有雜音,接着可能會建議患者接受超聲心動圖檢查,用以確診是否有心瓣倒流及其嚴重性,醫生評估病因後,再決定治療方案。由於二尖瓣倒流會隨時間變得越來越差,病人需定期接受檢查,以有效控制病情。若患者的病情只屬輕微至中度,可以藥物控制,嚴重者或需要進行心瓣修補或更換手術,手術後患者要服用薄血丸,以防止血液凝固在人工心瓣上。
撰文:香港中文大學內科及藥物治療學系講座教授、心臟科主任余卓文
隔周四刊出