市民因病到公立醫院做手術或者進行入侵性質的醫療程序,全部都有一定程度的風險,除了涉及個別醫生的醫術之外,也可能出現併發症或者突發事件,如果病人在手術前並不清楚有關風險,一旦出現問題,就會引起不必要的誤會和投訴。因此,公立醫院設有一套手術程序須知,除了加強醫生與病人的溝通外,更讓病人或家屬可以在「知情」的環境下表達意願和作出合適選擇。
我們會講解三種最常見手術的知識,加深市民認識相關風險。今期會先談談每年施行數以千計的白內障手術。
白內障手術是摘除眼睛內混濁的晶狀體(白內障),再用人工晶體代替眼球內的晶狀體。
少數白內障者有併發症
一般而言,切除白內障手術不算複雜,而成功率更達95%以上,但少數病人也可能會於手術時或手術後發生一些併發症,包括傷口併裂而未能癒合,眼內嚴重出血、發炎或化膿,視網膜脫落,角膜腫脹或霧化,瞳孔變形,眼瞼下垂,交感性神經眼內炎影響另外一隻眼睛,黃斑點等,而晶體後囊膜可能會變得不透明、霧化、洞穿及玻璃體外溢。
假如不幸發生以上併發症,嚴重者會有可能失明。不過,這些併發症並不常見。至於放入的人造晶體,也有可能出現不能內置、破損或鬆脫的情況,如有移位或霧化則可能需要扶正、摘除或轉換人造晶體。一些病人可能會有誤解,以為在手術後視力會立即變得完全正常。事實上,絕大部份白內障病人手術後視力是會有所改善,有一些病人甚至需要數月時間才會慢慢穩定下來,尤其是病人的視網膜或角膜有其他病變,或本身已有青光眼或虹膜炎等,他們在手術後的視力亦不會完全正常。
撰文:醫院管理局
逢周五刊出