放暑假，不少朋友都趕着買機票訂酒店，旅行去。有朋友選擇去柬埔寨吳哥窟，其中張醫生為了探索這個世界文化遺產，無懼在酷熱下與烈日及汗水搏鬥，豈料肚子受不了，回港翌日即嚴重腹瀉，排泄物如粥水般，一日瀉足十多次。
「你去過邊度玩呀？食過啲乜嘢？」屙至軟弱無力的張醫生說，她在熱辣辣的吳哥窟街頭，喝過加冰飲料，結果就出事，腹瀉至脫水，幸而沒有發燒及屙血，醫生讓她補充水份及電解質，休息數天康復。
她患上遊客最常見傳染病「旅行者腹瀉」（traveller'sdiarrhoea），這種腹瀉有幾常見？30%至50%由發達國家出發到發展中地區旅遊的人士會患上旅行者腹瀉；此病打亂四成患者的行程；兩成要卧床休息，1%要入院。
冰製飲品食物易出事
這類腹瀉主要由大腸桿菌引致，彎曲桿菌、痢疾桿菌及沙門氏菌也可污染食水及食物令人腹瀉。要預防，冰是最要提防但往往被旅客忽略的，若製冰水源受到污染，或衞生條件欠佳，冰就是致病來源；街邊小食，未熟的食物和切開的生果都不宜沾口。
不幸中招「絞肚痛」怎算好？輕微者可補充水份及電解質，通常瀉三至四日即好轉；若發燒甚至屙血，則不要亂食止瀉藥，應及早在當地求醫。
張醫生染病之處柬埔寨屬旅行者腹瀉高危病發區，越南，印度、尼泊爾、巴基斯坦等亞洲，與南美洲及非洲同樣高風險，旅客平均有三至五成機率在這些地區感染；南歐及少數加勒比海島嶼風險屬中度；北歐、北美及澳紐風險最低，染病率2%至4%。
外國有建議用霍亂疫苗來預防由大腸桿菌引起的旅行者腹瀉，其餘類型的旅行者腹瀉並無疫苗預防，故最緊要防病從口入，到當地應飲開水、煲過的奶、汽水、無加奶的熱咖啡或茶，用氯或碘處理過的水也安全。
撰文：香港大學微生物學系助理教授黃世賢
逢周二刊出