健康地帶:嚴重心搏過速 患者數秒內猝死

健康地帶:嚴重心搏過速 患者數秒內猝死

心搏過速指心臟跳動過快,屬其中一種心律不整,心跳過快會減低心臟泵血的效率,令身體組織和器官缺氧,患者會出現心悸、胸痛、乏力、呼吸短促、頭昏或暈眩等症狀;某些心搏過速對身體帶來的風險相對輕微,但有些則會威脅患者性命。

射頻恢復心臟跳動

心室性心搏過速是其中一種心搏過速,發生位置在心室,當心室發出不正常的電脈衝,影響到竇房結(天然心律調節器)所發出的電脈衝時,便會令心臟出現短路,心室收縮過快致心臟沒有足夠時間充血,繼而影響供血至大腦和其他重要器官。
心室性心搏過速可以十分危險,因它可能發展成更嚴重的心律不整,即心室纖維性顫動(又稱心室纖顫)。心室纖顫是由於心室的多個位置快速且不規則地發出電脈衝,導致心臟顫動,無法正常運作及泵出血液,若不及時搶救,患者可於幾秒內失去知覺,心跳停頓,甚致猝死。
心室性心搏過速的常見病因包括冠心病、心肌肥厚症、心肌發炎、先天性心臟結構或傳導系統疾病。若因冠心病引致的心室性心搏過速,便要先治療病因,可透過「通波仔」或「搭橋手術」來治療冠心病,從而令心律回復正常。
現時治療心搏過速的方法有多種,例如以藥物治療,控制不正常的電脈衝,使心跳回復正常。還有可使用射頻消融術,發放定量的射頻至病變的組織,令心臟恢復正常跳動。
另外,可以植入心臟除顫器,監察心跳的情況,在出現心搏過速時,釋放電擊使心跳回復正常。無論採取任何療法,都應該經過醫生的詳細診斷,為患者選擇最合適的治療方法。
逢周四刊出
撰文:中文大學內科及藥物治療學系講座教授、心臟科主任余卓文