18歲少女提早更年期卵巢早衰致不育 骨質迅速流失

18歲少女提早更年期
卵巢早衰致不育 骨質迅速流失

【本報訊】芳華正盛的18歲少女,竟出現閉經、潮熱、情緒不穩等更年期症狀。有婦科醫生指,每年約診治10宗女士更年期過早來臨的新症,患者會因卵巢早衰而停經及不育,病情若不及早控制,骨質會在短時間內嚴重流失,隨時「跌一跌就骨折」,需及早服食荷爾蒙及骨質補充劑,減慢健康惡化。
記者:王智君

香港港安醫院婦產科專科醫生彭敏華表示,過早更年期是指卵巢因缺乏雌激素而提早衰退,繼而引發萎縮性陰道炎及性交時感到痛楚等問題;患者又會出現經期紊亂、潮熱、心悸及情緒不穩等更年期症狀。一般而言,女性的平均收經年齡為52歲,早於40歲便收經的女性,均屬過早更年期。她估計40歲的女性組群中,每200人就有1人出現過早更年期,曾治療的最年輕病人更只有18歲。
彭敏華表示九成過早更年期的病例也是成因不明,餘下一成的患者則受家族遺傳影響,「病人嘅家族可能有弱智、發育遲緩、X染色體易折症候群等病史,令佢哋出現基因突變嘅風險比其他人高。」她指,暫時未有方法根治過早更年期,已衰退的卵巢再不能恢復功能,患者若要生育下一代,只能嘗試人工授孕,但患者因荷爾蒙分泌不足,成功機會很低。確診的患者須服食女性荷爾蒙及骨質補充劑,以減慢陰道萎縮及骨質流失的速度。

16歲突然停經

很多女士也會忽略經期紊亂或經血量過少問題,但這些往往是更年期過早出現的常見症狀。彭敏華指曾有一名18歲少女,經期一向「飄忽」,13歲首次來經,但每隔兩、三個月才有一次經期,經血量也很少,到了16歲更突然停經,患者兩年後求診,才發現基因出了問題,導致卵巢早衰而停經及不育,患者現時除接受藥物治療,更要接受心理輔導。她指,年輕患者突然知道自己不育,很多時因難以接受而出現焦慮及抑鬱症狀,需接受適當輔導。

「跌一跌就骨折」

彭敏華表示每年約診治10宗更年期過早出現的新症,當中有25%患者在閉經五年後才確診,錯過了治療的黃金時期,「頭五年骨質流失得最快,如果病情唔及早控制,到咗30歲隨時跌一跌就骨折。」她建議,少女若到15歲還未來經,或連續三個月沒有經期,以及經期紊亂,應盡快接受檢查。

患者除了會不育,骨質更會在短時間內嚴重流失。