【本報訊】盲腸炎病發原因不明，每年全港約有2,000人患病，醫學界一向以傳統開刀或三孔微創手術割掉發炎部份。威爾斯親王醫院上月開始為盲腸炎病人進行單孔微創手術，除可減少病人術後出現併發症外，也可減少痛楚及加快康復時間，減低40%醫療成本。
記者：袁慧妍
病人鍾小姐上月腹腔異常疼痛，最初以為是一般腸胃炎，到私家醫生處求診後未發現異樣，「但係痛到腰都伸唔直！」兩日後到急症室檢查，證實患上盲腸炎，當晚立即進行單孔微創手術切除盲腸。手術只進行了約1小時，術後鍾小姐感覺傷口有點「嗱住嗱住痛」，吃了兩天止痛藥已紓緩痛楚，一周後可繼續正常生活。
肚臍附近開一小洞
中文大學外科學系系主任賴寶山表示，新引進的單孔盲腸炎手術只需於病人肚臍附近開一個小洞，於洞內放置一個特製套管，放置三個可調校角度的儀器在套管內進行手術，最後用線圈結紮盲腸，用超聲刀切除發炎部份，再用套管把切除部份套住然後移離身體，避免接觸到皮膚引致發炎。此單孔微創手術已發展到可切除脾臟。
賴寶山續指，單孔盲腸炎手術時間較三孔微創手術短，１小時內已可完成，術後傷口感染及腹腔內積水等併發症機會較少，所需止痛劑份量亦相對較低；病人都能於術後１天恢復進食，兩日後可出院。手術傷口置於肚臍附近，約只有1.5厘米闊，傷口的痛楚會較小，加快復元速度。單孔手術可減低醫療成本達40%，病人休養時間減少，提早投入工作，有助減低社會成本。
單孔盲腸炎手術也有難度及限制，賴寶山表示要把三種手術儀器放置在同一套管內使用，靈活度大大減低，負責手術的醫生要有更好默契及溝通才可完成手術。曾經接受腹腔手術或盲腸已含膿，則不適合進行此手術，因為腸臟可能有黏連，強行進行微創手術有機會刺穿大腸或小腸；若腸液流入腹膜，容易感染細菌引致腹膜炎。但單孔腹腔鏡切除手術快捷安全，將可能成為治療急性盲腸炎的首選療法，也會應用於其他外科疾病研究。
三種盲腸炎手術比較
-單孔微創手術-
手術時間：1小時以下
住院時間：1至2日
康復時間：1星期
傷口大小：1個1.5厘米傷口
併發症：較少
-三孔微創手術-
手術時間：約80分鐘
住院時間：1至2日
康復時間：2星期
傷口大小：1個1厘米及2個0.5厘米傷口
併發症：積膿、切口有機會漏出大便
-傳統開刀手術-
手術時間：30-60分鐘
住院時間：4至5日
康復時間：2至4星期
傷口大小：4至5吋
併發症：切口傷口感染、腹腔內積水
資料來源︰香港中文大學