特敏福限孕婦高危族服用世衞提新建議 揚言多數患者不藥而癒

特敏福限孕婦高危族服用
世衞提新建議 揚言多數患者不藥而癒

人類豬流感(甲型H1N1流感)傳染力強,昨天(周三)全球確診個案已升至6,404宗,更首次殺入北極,專家更恐怕這種新型流感病毒會變種,足以引爆三波疫潮。儘管如此,世界衞生組織專家前天指,世衞即將發出新指引,建議只針對性向孕婦、心血管、糖尿病、其他慢性病患者等感染豬流感高危族,使用特敏福及其他抗流感藥抗疫。

自豬流感爆發以來,患者普遍服用特敏福或樂敏清治療。但世衞流感專家進藤奈邦子前天說,很多病情較輕的患者只需多喝水和休息,已可不藥而癒,所以世衞不久會發指引,建議使用抗流感藥應有優先次序,應「將特抗流感藥留給高危族」。她同時提醒患者不能服用阿士匹靈,因有傷肝危險。
感染豬流感高危族,包括孕婦、心血管、糖尿病及其他慢性病患者。美國和墨西哥都有孕婦、心臟病及糖尿病患者染上豬流感後死亡的個案,顯示這種新型流感對他們特別有殺傷力。美國德州一名有長期病患的孕婦,上周就確診感染豬流感,誕子後病情告急,最後不治。美國另有至少20多名孕婦確診,部份出現嚴重併發症。

孕婦染病易早產有併發症

醫學界一直不建議孕婦服食特敏福等抗流感藥,恐防藥物對胚胎有影響。但二害取其輕,美國疾病控制及預防中心指,新型流感病毒對孕婦的危險性更大,她們懷孕令荷爾蒙分泌改變,抑制了免疫系統,以致染上流感出現肺炎等併發症風險更大,也更易早產,所以一旦確診染豬流感,必須服用抗流感藥。
當建議針對性向高危族用藥,世衞專家進藤奈邦子並沒提供能不藥而癒的患者人數。更矛盾的是,她指歐洲可能因積極使用特敏福治療患者,所以得以控制疫情未在社區爆發。這帶來一個問題是,不用抗流感藥是否會令疫情更加嚴重爆發?

全球對特敏福的需求大增,羅氏藥廠正不斷提升特敏福的產量。

未有解釋不用藥如何防疫

美聯社指,在豬流感有變種及變得更危險的情況下,誰可獲特敏福治療已成為醫療專家討論的一個課題。生產特敏福的羅氏藥廠上周向世衞捐贈了500萬劑特敏福,但面對全球豬流感疫情,這只是杯水車薪。批評者認為,羅氏應開放專利讓更多藥廠生產這種抗流感藥抗疫。特敏福產量不夠,必然要針對性用藥。
當建議只向高危族用特敏福,進藤奈邦子就指出,豬流感有機會變種至毒性更強,引發全球大流行,出現多達三波疫情。現時美國和墨西哥10%確診者要住進醫院,比率較季節性流感高,加上季節性流感對特敏福有抗藥性迹象,所以需要加緊研製豬流感疫苗。在墨西哥城的醫院,1/3確診者都沒發燒,只咳嗽和混身不適,量體溫也難找到感染者,專家就指這會令疫情更易失控。不用特敏福治療又沒疫苗,一個大問題是怎樣防疫?
路透社/美聯社

實驗室技術人員,正使用測試劑來檢測樣本是否感染豬流感。