健康地帶:心跳過慢須裝心臟起搏器

健康地帶:心跳過慢須裝心臟起搏器

心律不整是常見心臟疾病,即心臟出現不正常跳動,可能是心跳過慢、過快或不規則。一般初生嬰兒的正常心律為每分鐘80至100次,隨年齡增長,心跳會逐漸減慢,成年人的正常心律為每分鐘60至80次。
心跳過慢通常是由病態竇房結綜合症或心房室傳導阻塞而引致。竇房結綜合症是因為竇房結發生病變,無法正常把電脈衝傳送到心房,嚴重者會心跳停頓數秒;而心房室傳導阻塞是由於心房的傳導功能受阻,令電脈衝未能有效地傳導至心室。上述兩種情況皆會導致心跳一分鐘少於50次。心跳過慢會令身體血液供應不足,產生頭昏、乏力、容易疲倦等症狀,嚴重時更會出現短暫昏厥。

手機電波會影響操作

治療心跳過慢引起的心律不整,主要依靠安裝心臟起搏器。心臟起搏器可分三類:單腔型起搏器、雙腔型起搏器及同步起搏器。單腔型起搏器只有一條電線連接至右心室,適用於只有竇房結或房室結出現問題的患者。若患者的竇房結和房室結的協調出現問題,便需考慮安裝雙腔型起搏器,它有兩條電線,電線末端的電極可連接至右心房和右心室。至於同步起搏器,是較新發展出的裝置,體積細小,它具有三條電線,其電極分別連接至右心房、右心室和左心室,以刺激左右心室,令左右心室能同步收縮,適合同時患有心衰竭的病人。
醫生會先為患者進行局部麻醉,然後將心臟起搏器植入其左邊鎖骨皮下,植入後患者不會感到不適,但患者需注意手提電話的電波會影響起搏器的操作,故不應將手提電話放近安裝了起搏器的位置。
逢周四刊出
撰文:中大內科及藥物治療學系講座教授、心臟科主任余卓文