哮喘加胃酸倒流 病情難控制

哮喘加胃酸倒流 病情難控制

【本報訊】香港大學醫學院研究發現,有40.4%受訪的瑪麗醫院哮喘科病人同時患有胃食道反流。患有胃食道反流的哮喘病人,會較難控制哮喘,有受盡胃食道反流煎熬的哮喘病人,不但寢食難安,更要經常入院治療。

患者更焦慮抑鬱

該調查於2007年9至12月訪問218名在瑪麗醫院哮喘科接受治療的病人,發現40.4%即88人同時患有胃食道反流,即會出現胃酸倒流問題。
港大醫學院內科學系醫生張鼎堅指出,患有胃食道反流的哮喘病人,較沒有胃食道反流的哮喘病人,控制哮喘病情明顯較差。他解釋,胃食道反流產生的食道酸,刺激迷走神經末梢,令支氣管收縮,觸發支氣管哮喘,導致有胃食道反流的哮喘病人,相對較難控制病情,患者無論是身體和精神生活質素都明顯較差,焦慮和抑鬱程度高於非胃食道反流的病人。
自幼患有哮喘的Sandy,20歲時開始感覺胃食道反流情況越來越頻密。她說,「食乜嘔乜,想搵多啲錢都冇精神,經常好唔舒服要住院治療。」直至2007年接受港大醫學院調查,才知道自己確是有胃食道反流。現在經過治療後,情況已有好轉。
Sandy的主診醫生、港大醫學院內科學系助理教授林冰說,胃食道反流常見病徵,如火燒心、胃酸倒流、感到胃酸過多、胸痛和消化不良。成因可能與肥胖、年長、懷孕、吸煙、飲酒和服用抗膽鹼、阿士匹靈、非類固醇消炎等藥物有關。治療胃食道反流可用質子泵抑制劑、胃腸蠕動劑、抗酸劑、H2受體拮抗劑及外科手術,但改變生活方式也有助改善病情。