心衰竭是一種慢性及致命率高的心臟疾病，患者需接受長期治療。根據臨床數據估計，本港約有1至2%的人口患有心衰竭，每年約有5,000人因此而死亡。心衰竭可誘發心律失常，並引致猝死，故此，適當和有效的治療能有助控制病情，減低死亡率，提升患者的生活質素。
應選擇低鹽飲食
患者要有效控制病情，首先要從改善生活習慣開始。心衰竭患者應選擇低鹽飲食和不要喝太多水份，低鹽飲食可改善血管功能並減少水份積聚於體內，慢性心衰竭患者每天最多可飲用一公升水（包括湯），以免水腫情況加劇。另一方面，患者應恒常進行帶氧運動，醫學證明帶氧運動能提升心肺功能，降低心衰竭復發率和死亡率。
除了調節生活習慣以嚴控病情外，醫生也會因應患者情況處方針對性的治療方案如藥物治療。藥物能減低身體及肺部積水，改善內分泌及調節神經激素（神經荷爾蒙），提高運動能耐，從而降低復發率和死亡率。藥物若未能有效控制病情，或需考慮以植入式的裝置進行治療，例如心臟再同步療法、植入式心臟除顫器，以及最新研發的心臟收縮力協調器。
醫學研究指出，很多心臟疾病最終會導致心衰竭，如冠心病、心瓣毛病、高血壓和心律不整，若能預防或治癒這些病因，可避低發生心衰竭的風險，或有助控制病情。冠心病患者可透過冠狀動脈血管成形術（俗稱通波仔）或冠心血管繞道手術（俗稱搭橋手術）來治療冠心病；若有心瓣毛病可以更換或修補心瓣；高血壓則可調控飲食和使用藥物控制；如患有心律不整者，可以藥物或射頻消融術治療。
撰文：香港中文大學內科及藥物治療學系講座教授、心臟科主任余卓文
逢周四刊出