處理電子病歷保安不足瑪麗醫院逾16%醫護未按指示登出

處理電子病歷保安不足
瑪麗醫院逾16%醫護未按指示登出

【本報訊】公立醫院遺失病人資料個案不時發生,瑪麗醫院去年的內部審查發現,醫護人員開啟載有病人資料的臨床管理系統後,逾16%用完未有按指示即時登出,其他人容易從中查看病人詳細的個人資料及病歷,當中臨床腫瘤科及外科不依從率分別高達四成及兩成半,病人組織批評醫護根本不重視病人資料。

臨床腫瘤科最差

醫院管理局去年發生多宗涉及遺失逾萬名病人資料事故後,瑪麗醫院去年進行內部調查,兩名臨床審核的護士去年5月21日,巡查院內十個部門共61個病房,審查醫護使用電腦臨床管理系統後有沒有登出的保安情況。由於結果顯示不依從率高,院方不滿意去年巡查的結果,本月9日再進行同類審核。
該調查顯示,護士巡查時共有183個電腦系統在使用,卻有30個是醫護用完後未有即時登出系統,比率為16.3%,其中臨床腫瘤科最差,7個臨床管理系統正在使用中,3個未有即時登出;其次是外科及深切治療部(見表),私症服務則未有人不按指示。違反使用守則的除醫生外,也有護士及臨床藥劑師。
臨床管理系統(CMS)可說是電子病歷,醫護利用自己密碼登入後,病人詳細個人資料、病歷及X光等診斷資料一目了然,故醫護必須在使用後即時登出,以保障病人私隱。病人權益協會幹事彭鴻昌批評,調查反映醫護完全不重視病人資料,「如果嗰啲係佢哋自己嘅銀行戶口紀錄,你估醫生護士會唔會唔記得logout(登出)?根本係佢哋嘅態度問題。」
至於早前聯合醫院一名眼科醫生遺失一個載有47名病人資料的USB記憶手指,院方內部調查仍在進行,暫時實施短期措施,在每枱電腦上貼上一張顯眼的紅色卡紙,提醒不能自行下載病人資料,長遠研究協助醫生因考試而要取閱病人資料的方法。

瑪麗醫院不按指引
使用電腦臨床管理系統情況

部門:臨床腫瘤科 不按指示比率%:42.8%
部門:外科 不按指示比率%:25.5%
部門:成人深切治療部 不按指示比率%:20%
部門:內科 不按指示比率%:18.1%
部門:矯形及創傷科 不按指示比率%:16.6%
部門:兒科 不按指示比率%:16.6%
部門:急症室 不按指示比率%:5.26%
部門:婦產科 不按指示比率%:5%
部門:精神科 不按指示比率%:0%
部門:私家及專科服務 不按指示比率%:0%
平均不按指示比率%:16.39%
註:巡查共有183個病人管理系統開啟中,其中30個用完沒有按指引登出
資料來源:瑪麗醫院內部巡查報告