張小姐喜歡以手機短訊與朋友聯絡，但最近大拇指突然出現痛楚，屈曲時發出「撻撻」聲，甚至難以扳直，以致打短訊時不如以往般靈活。
原來大拇指扳直時有困難，正是俗稱「彈弓指」或「扳機指」的典型病徵，手指頭經常重複用力是導致病發的主要原因。此外，糖尿病或風濕性關節炎等病症，也可導致控制手指屈曲的肌腱發炎腫脹，被卡牢於腱鞘之內，令手指不能如常伸直。
最初，患者雖感到手指痛楚，但尚能活動自如，病情一旦惡化，手指屈曲後便不能順利伸直，或有時感到手指如裝置了彈弓般，屈曲後需要用力彈開才可扳直，最嚴重時手指關節會像被鎖緊於屈曲位置，完全不能伸直。
消炎藥加物理治療
患者若病情輕微，可以透過服用醫生處方的消炎止痛藥物，並接受物理治療，以儀器紓緩發炎不適；同時，患者也可以冰粒按摩手指發炎腫脹位置，再配合適當的運動治療，經過一段時間後，多數患者的痛楚可明顯減輕，手指的活動幅度也會提高。
若接受以上治療後病情仍未見好轉，患者或需要再加上局部的藥物注射，方法是於肌膜的表面注射低劑量的類固醇類藥物，由於只是局部注射，藥物不會循環至身體其他部份，故副作用甚小；若病情持續或復發，患者雖然可再注射藥物，但療效多數不及首次注射般明顯，或需以手術放鬆因發炎而變得繃緊的肌膜，手術在局部麻醉的情況下進行，大概需時10至15分鐘，屬低風險手術。
值得一提的是，彈弓指不會影響其他手指的活動能力，不過部份患者擁有多於一隻彈弓指，這可能是患者的肌腱天生較容易勞損發炎，或者多隻手指也經常重複用力，故出現多隻彈弓指。
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撰文：骨科專科醫生高拔萃