拒絕公佈藥物名單 團體批評訊息混亂<br>醫局新處方 停用歐化41藥

拒絕公佈藥物名單 團體批評訊息混亂
醫局新處方 停用歐化41藥

【本報訊】衞生署公佈歐化藥業生產的別嘌醇藥丸含菌超標原因,發現藥廠將用於製成藥丸的顆粒,不適當地存放在攝氏25度5至14日,滋生大量毛霉菌。衞生署即時回收市面所有別嘌醇,醫院管理局採取新措施,病人的新處方會盡量以其他藥物代替歐化供應的41種藥物,但指未有證據顯示藥物有問題,現有50萬病人可繼續服用。有病人組織批評當局訊息混亂。
記者:陳沛冰 白琳 梁洵瑜

衞生署證實歐化藥業四個批次的別嘌醇Purinol樣本,含毛霉菌量超標最高84倍;翻查歐化的生產紀錄,發現有問題的批次早於去年4月至11月製造,但近日才發現顆粒儲存在25度5日至14日之久,滋生大量毛霉菌。歐化藥業昨晚宣佈全面回收別嘌醇,指已啓動回收程序,包括聯絡公立、私家醫院、私家醫生及零售藥房安排回收,病人如持有該藥,應停用及向主診醫生查詢。
歐化生產700種藥物,衞生署署長林秉恩表示,已追查另外數十種歐化藥物的生產紀錄,未有發現存放延誤;化驗顯示原材料、生產線及環境沒問題,有問題的別嘌醇在本港製造。該局在藥廠搜集逾千個樣本化驗,並優先化驗公立醫院採用歐化的41種藥物,最快48小時,最遲本周後期有結果。

已發藥物可繼續服用

醫管局總監(聯網服務)張偉麟表示,病人的新處方盡量以其他藥物代替歐化藥物,相信大部份藥有替代品,並確保所有血癌等高危病人不會服用歐化藥物。現時沒證據顯示歐化其他藥有問題,病人可繼續服食手上的藥物。
歐化供應醫管局的藥物包括咳藥水、藥膏、眼藥水、撲熱息痛藥水及有20萬病人服食的糖尿藥「利福明」。張偉麟表示,已制訂應變計劃,尋找新的供應商及同類藥物,若證實其他歐化藥物有問題,可於短時間為病人換藥。若受影響病人眾多,會與社區藥房合作。但該局拒絕公佈41種藥物名單。

到瑪麗醫院換藥的75歲梁敏,只換得兩星期藥,本月17日覆診時便會開始領取新藥。 李家皓攝

數十萬病人服歐化藥

林秉恩昨日一直強調沒有證據顯示歐化其他藥物並不安全,以不想引起公眾恐慌為由拒絕回收歐化藥物。他被多番追問下,才指私營市場也有20至30萬名病人使用歐化不同藥物,私營市場可仿效醫管局做法。他說,現時市面上有19萬種藥物,難以覆檢所有藥,「冇可能企喺藥廠後面監視」,但承諾會改善監管,加派人手巡查及化驗藥物含菌量。
社區組織協會幹事彭鴻昌表示,當局訊息混亂,「𠵱家唔係講科學證據,係對藥廠嘅信任問題,醫管局應公佈41種藥物名單」;該局停止向新病人處方有關藥物,顯示擔心藥物有問題,應即時為病人換藥。
瑪麗醫院取藥處昨日開設三個櫃位讓市民輪候換藥,早上輪候市民較多。
53歲的廚師鄧先生請假換藥,「帶300粒藥嚟,換得10日藥,梗係唔夠啦。」他指10天後又要到醫院取藥,非常不便。

歐化藥業別嘌醇藥物化驗結果

別嘌醇藥丸樣本一(批次:811015)
每克總含菌量:3,600粒 每克含霉菌量:6,500粒

樣本二(批次:809058)
每克總含菌量:90粒 每克含霉菌量:6,800粒

樣本三(批次:812165)
每克總含菌量:8,500粒 每克含霉菌量:900粒

樣本四(批次:808179)
每克總含菌量:10粒 每克含霉菌量:2,900粒

別嘌醇顆粒
每克總含菌量:超過300,000粒 每克含霉菌量:4,100粒

註:法例規定每克含菌最多100粒
資料來源:衞生署

歐化製造別嘌醇步驟

1)將藥物、輔助成份及水放入儀器內混合

2)將混合粉末製成顆粒,然後烘亁

3)化驗顆粒的化學成份是否符合標準,其間儲存在攝氏25度環境下,衞生署發現歐化將顆粒儲存了5至14日,因時間太久而令顆粒滋生毛霉菌

4)將顆粒放入打丸機內壓成藥丸

5)將藥丸加上薄膜便完成

衞生署提供圖片

別嘌醇發霉原因 半製成品25℃存太久

【本報訊】衞生署發現,歐化藥業生產的別嘌醇之所以滋生大量霉菌,全因藥廠存放藥物顆粒達5至14天之久仍未處理。有藥劑師估計因為藥廠一次過接獲太多定單,未能及時處理大量藥物材料而出事。

一般存放不逾五天

衞生署署長林秉恩解釋,藥廠先把藥物及輔助成份混合,再把混合物粉末製成顆粒,等待化學測試期間顆粒會貯存在攝氏25度環境下,然後再把顆粒壓成藥丸及加上薄膜。有關藥廠等待化學測試期間,一般把顆粒存放數小時至5天,涉事藥物顆粒卻存放5至14天,現正調查原因,「係非常長時間,好似一杯茶,如果唔郁佢,都會生啲菌出嚟。」他強調,政府難以跟足每個製造過程,藥廠有專業責任自我監管,「業界責任最大,唔係所有責任都要政府負。」
香港醫院藥劑師學會教育總監崔俊明指,藥物材料存放環境必須衞生,藥廠也必須把存放時間盡量縮短,「越擺得耐,發霉機會越高。」他估計藥廠同一時間接太多定單,遠超生產線容量,才會把藥物顆粒存放如此長時間,但政府完全不監管,「例如本來只做到一千粒,你夾硬一次過做一萬粒都冇人理。」他促請政府升格GMP認證時,須研究如何監管藥廠濫收定單問題。

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