【本報訊】本港每24名女性就有一人患乳癌。瑪麗醫院研究發現,若女士帶有一個突變基因,患乳癌風險會提高至八成半,並有機會將問題基因遺傳下一代。曾有四姊妹相信是受到此基因影響,結果全部罹患乳癌,其中一人更同時患上卵巢癌。專家警告男士也有機會因遺傳突變基因患上乳癌,研究已發現最少兩宗個案,故不能掉以輕心。
記者:陳沛冰
瑪麗醫院及東華醫院乳腺外科主任鄺靄慧表示,曾有一個家庭先有三名姊妹患乳癌,其中一人同時患卵巢癌,經測試後證實帶有可引發乳癌及卵巢癌的BRCA基因突變。
五成遺傳下一代
醫護人員於是密切監察該家庭餘下一名未病發姊妹的健康狀況,最初的乳房檢查未有發現腫瘤迹象,但由於她也帶有BRCA基因突變,故要進行更詳細檢查;除乳房造影及超聲波造影檢查外,每隔半年再進行磁力共振檢查,最終發現她兩邊乳房長有細小腫瘤,幸屬非擴散性,毋須完全切除乳房。患者也決定切除卵巢,避免日後患癌。
醫學界已證實BRCA基因控制細胞增生,若出現突變,女性患乳癌及卵巢癌的風險分別較一般人高10倍及50倍,也有五成機率將基因突變遺傳給下一代。
鄺靄慧又表示,男士同樣會受到BRCA基因突變影響,目前正進行的一項研究發現,兩名男性乳癌患者原來也帶有BRCA基因突變,顯示遺傳了突變基因的男士,患上乳癌的風險亦很高。
香港遺傳及高危乳癌普查計劃於07年3月至08年2月,在公私營醫院招募119名患上乳癌或卵巢癌的女病人參與研究,發現當中22人(18.5%)出現BRCA基因突變,較白種人只有5至13%高。當中約36%屬BRCA1基因突變,約64%屬BRCA2基因突變。22名基因突變的病人中,有4人屬「始創突變」,即基因在同一族群中重複出現突變,源頭一樣;有基因突變的病人大部份是廣東人。
高危者測試免費
鄺靄慧表示,若有近親患上乳癌,即使是30歲的年輕女性也有病發風險,故建議乳癌患者或家族中有人患乳癌或卵巢癌的50歲或以下人士,可抽血進行基因測試。若證實有基因突變,可密切監察及早發現癌變。
現時公立醫院病人若獲醫生確診為高危一族,可免費接受測試,私營醫療機構的收費則需1.8至2.6萬元,市民如有查詢可致電28358877。
帶BRCA突變基因人士患癌風險
‧女士患乳癌風險高達85%,較一般人高10倍
‧女士患卵巢癌風險較一般人高50倍
‧男士患乳癌風險較一般人高60倍
資料來源:瑪麗醫院及東華醫院乳腺外科主任鄺靄慧