近期的環球經濟問題,除令到很多人擔心前景外,大起大落的股市也影響市民的心臟。不過,心臟亂跳並非好現象,若發現心臟經常出現不正常跳動,可能是患上心律不正。衞生署2007年度統計資料顯示,心臟病死亡個案高達6,000多宗,當中近半是由心律不正引發,患者的年齡更有年輕化的趨勢,因此不能忽視這個問題的嚴重性。
正常成年人的心跳約為每分鐘60至100次,一般情況下,竇房結會將穩定的訊號發送至心房,此時,左右心房便會規律地跳動;但若竇房結不能發揮正常功能,或房室的傳導發生阻滯,有可能令心搏過慢,甚至少於每分鐘60次,令患者出現失眠、反應遲鈍、頭暈乏力,甚至出現短暫暈厥。
可植入起搏器或除顫器
除了心搏過慢外,部份患者可能出現心搏過速的問題,即心跳或會由每分鐘100次升至400次,由於心跳過速,血液不能有效地輸出,令身體缺氧,患者便有可能失去知覺,甚至會突然猝死。
引致心律不正的成因眾多,包括高血壓、心肌肥大、冠心病、心臟衰竭、神經系統疾病及酗酒等。若證實患上嚴重心律不正,一般會根據患者的心搏問題,在心室植入起搏器或除顫器,當心搏不正常時可及時調整。當心臟起搏器探測到心搏出現問題時(如心搏過慢),便會發放輕量電擊,令患者回復心跳;心臟除顫器則於心跳過快時發揮效用,發出電流糾正過快的心跳。
隨着醫療技術進步,很多時會以微創手術替病人安裝心臟起搏器或除顫器。方法是先為患者進行局部麻醉,然後在鎖骨下開一個約三至四厘米的開口,將儀器放入,並將電線經靜脈接駁至心臟,手術的創傷小,術後患者可快速復元。
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撰文:香港港安醫院心臟科專科醫生梁永雄