安道全 專科醫生
醫管局轄下機構近來發生的醫療失誤事件有如缺堤的洪水，一浪接一浪，大有一發不可收拾之勢。從北區醫院割錯病人乳房，到中年病者失救於明愛醫院大門，到瑪麗醫院病房護士見危不理，再到東區醫院遺失嬰兒屍體等等，涉及的醫療機構，遍及港九新界各區。冰封三尺，非一日之寒。源源不絕的醫療事故背後，昭示着醫管局已經病入膏肓。
每件事故固然有其獨立的原因，更為重要的是要找出個別事件之間共同的癥結所在，才能有效地改善現有的惡劣狀況。以最近的事故而言，不難發覺涉案人員都是明顯地缺乏愛心的一群。這種情況在一個以救死扶傷為天職的行業裏卻荒謬地相當普遍。當中固然有個人質素或工作繁重等因素，然而這種普遍的情況，與醫管局一直偏離以人為本的錯誤管理方針是密不可分的。
以數字考量工作表現
醫管局管理層為有效節省醫療成本和增強工作效率，為轄下各臨床部門制訂了不少工作表現指引和標準，這些指標大都以數字作為客觀準則，如專科診所輪候時間控制在某某時段，急症室輪候時間低於某某小時，急症室入院比率壓縮於某某百分點等等。林林總總的工作表現指標被廣泛地應用於衡量一個部門或個人的工作效率，甚至作為員工升遷的參考。各級管理者因而奉指標為圭臬，要求所有員工全力以赴務求達標，不達標的部門和員工自然要承受上級管理層的巨大壓力。
管理階層以數字作為統計手段檢討效率，各行各業皆有。然而在一個以愛心為支柱的行業，以種類繁多的冰冷數字作為主要的硬性工作指標，無視前線員工因工作量與日俱增而身心俱疲的客觀事實，便顯得十分不合情理。向前線員工下達各項硬性的指標無疑方便了管理，部門與員工的表現，孰優孰劣，表面上一目了然。各項數字上的改善，亦可作為管理層向不明就裏的業外人士證明醫管局服務提升的依據。然而這些數字頂多只能反映工作的速度或者效率，卻絕不能反映工作的質素。
醫療質素要好，需要醫護人員愛心和耐性的投入，可惜愛心和耐性不能用指標來量化，世上也絕不會有又快又好的醫療服務。無可避免，這些指標很多時候是以降低醫療服務質素而達成的，是以犧牲病人應有權益而換取的。援引文章上述指標為例，為求達標，醫護人員只好放棄診斷和治療過程中某些比較費時的環節以便大大縮短每個病人的處理時間，從而改善病人輪候專科門診和急症室的時間，亦可有效減低住院比率。這種數字上的達標，絕非病者之福。
醫護專業有別於一般以盈利為先的行業，業界服務的是活生生的病人，只着重完成指標而漠視過程中的細節，這樣的達標只能讓管理者感到滿意，醫療質素卻必定不能獲得保障事實證明，醫管局差劣的表現已讓廣大市民忍無可忍。
應棄假大空管理方式
指標文化如瘟疫一樣在醫管局內滋生蔓延，曾幾何時引以為傲的愛心、熱誠與使命感因被束之高閣而隨過期的廉價藥片一同磨滅殆盡。以致造成了如今普遍地忽視人性，待人冷漠的局面。這才是醫療事故不絕於耳的最根本原因。
醫管局管理層與其讓某某高級領導聲淚俱下地在傳媒面前演繹其不擅長的角色，不如放棄假大空的指標管理方式，放棄盲目追求數字上的亮麗而專注於質素上的改善，並為前線員工開墾適合施展愛心的土壤，否則你們將在不久的將來聽到廣大市民為醫管局敲響的喪鐘。