性格溫和中年婦忽然暴躁<br>副甲狀腺亢進誤當精神病

性格溫和中年婦忽然暴躁
副甲狀腺亢進誤當精神病

【本報訊】中年婦女情緒經常大起大落,又煩躁不安,很多人會將症狀與更年期及精神病扯上關係,卻忽略了副甲狀腺亢進問題,曾有性情溫和的主婦突然性情大變,脾氣暴躁,但接受手術治療後即回復平易近人的本性。外科醫生警告,此病可引致復發性腎石及骨折,中年女性更是患病的高危族。 記者:梁瑞琼

香港港安醫院外科專科醫生關添樂指出,副甲狀腺是四個像豆般大小的腺體,位於頸部甲狀腺後面,屬內分泌系統,兩者功能接近,分泌的荷爾蒙主要是維持人體鈣質及磷質的平衡,一旦出現副甲狀腺亢進,腺體會分泌出過量副甲狀腺素,令血液中鈣質水平升高。
醫學界估計每100名成年人之中,便有1人會患上副甲狀腺亢進。關添樂指,55歲以上人士出現副甲狀腺亢進風險更增加一倍,患者又以女性佔多,女性患病風險較男士高二至三倍。
他指,由於涉及精神科症狀,部份患者會誤以為自己是更年期或患上精神病,估計有患者曾誤向精神科醫生求診,延誤了治療。
鈣質是神經系統的傳遞物質,關添樂表示鈣質過高會影響整個神經系統運作,令患者出現神經症狀,「鈣太多會令到神經訊息亂咁傳,病人會覺得肌肉痛、好易攰同頭痛。」部份患者更會出現抑鬱、煩躁及情緒波動等問題。

切除腫瘤可痊癒

關添樂表示,曾有一名40歲的家庭主婦忽然性情大變,不時會情緒低落及煩躁不安,令家人覺得難以相處,情況持續兩年才求診,由於她未屆更年期,檢查後方發現血鈣過高,而右下方的副甲狀腺長有腫瘤,引致副甲狀腺素分泌過多,手術切除副甲狀腺腫瘤後患者的情緒問題大為改善,變得容易相處。
副甲狀腺亢進成因不明,加上症狀不明顯,難以預防,曾有外國研究指,近八成患者曾出現神經症狀,但也有不少患者其實是毫無症狀。關添樂指,由於血鈣水平增加,人體會以尿液排出多餘的鈣,令水份流失,患者或會出現經常口亁及尿頻等不適。
關添樂警告,鈣質會從骨骼流失到血液,過多的鈣質更會積聚在腎臟,引致腎石,嚴重患者多因腎石或骨折被確診,血鈣嚴重超標更可引致死亡。
簡單的血鈣測試已可初步確診,八成半患者的副甲狀腺是生長了腫瘤,其餘與遺傳有關,故大部份患者接受手術切除副甲狀腺腫瘤後會痊癒。

副甲狀腺腫瘤可達兩厘米。關添樂醫生提供圖片

副甲狀腺亢進症狀

--情緒方面--
‧抑鬱
‧煩躁
‧記憶變差
‧情緒波動
‧容易感到
 疲倦

--身體方面--
‧骨痛
‧口亁
‧腹痛
‧關節痛
‧皮膚痕癢
‧腎石
‧肌肉痛楚

資料來源:香港港安醫院外科專科醫生關添樂